Egyptisk medisin er medisinen utviklet i det gamle Egypt . Legene, sunu "mennene til de som lider eller er syke", ble utdannet ved spesialskoler i livets hus , som de i Sais og Heliopolis . Medisin var gratis og knyttet til templene. I dem ble det utført spesiell omsorg for de syke og leger ble spesielt utdannet gjennom praksis kontrollert av prestene, praksis som de deretter utøvde med klientellet.
Kunnskapen vi har om emnet kommer fra innholdet i forskjellige papyrus : Edwin Smith-papyrusen , som er det eldste kjente kirurgiske dokumentet, datert fra 1600-tallet f.Kr. C. og transkriberer kunnskap fra en tidligere tid; det til Ebers , som er en samling av medisinske tekster; den til Lahun , som refererer til gynekologi; den Hearst , som er en praktisk medisinsk formular, og den London , som inneholder en rekke besvergelser. Bevis på egyptisk medisin har også nådd oss gjennom ostracas og oppskrifter kopiert og limt inn av grekerne. Nærmere bestemt Hesy-Ra , som levde rundt år 3000 e.Kr. C., regnes som den eldste legen som er kjent.
Egyptiske leger klassifiserte sykdommer i: de med åpenbare årsaker, som traumer, og de med ukjente årsaker, tilskrevet gudene eller onde ånder.
Hygienen til legene og den egyptiske medisinen, kroppsbadet, rensligheten og den gode presentasjonen til legen, ble tatt i betraktning av pasientene og myndighetene.
Den egyptiske medisinguden, Imhotep , var en guddommelig kongelig figur av det tredje dynastiet, Hesyra , som levde rundt 3000 f.Kr. C., antas å være den eldste kjente legen.
Tidens medisinske instrumenter er inngravert i det ptolemaiske tempelet Kom Ombo . Egyptiske kirurger utførte operasjoner på grå stær, trepanasjoner og fjerning av svulster.
Det 21. århundres verdensbilde får oss til å tenke på egyptisk medisin ved å sammenligne den med dagens tjenester, men det første som må tas i betraktning er det faktum at systemet, så vidt vi vet, var avhengig av templet, som ble sett på som en institusjon.
Det medisinske omsorgssystemet til de gamle egypterne var en offentlig tjeneste med følgende egenskaper:
Det er en del av en mer generell tjeneste for samfunnet, som tok seg av vanningskanalene, utdanning, rettferdighet, kornreserver, alt nødvendig for befolkningen i Egypt, og er under tempelets myndighet: i livets hjem, templet forvalter blant annet skriftlærdeskolen , åpen for alle, som utdanner fremtidige skriftlærde, men bare holder det beste for seg selv. Det sikrer også opplæring av leger og prester. Denne institusjonen administrerer også stedene for medisinsk behandling inne i templet, og spesielt et rom for omsorg, senere kalt "sanatorium", som ikke var et spa som man har trodd, men presteplasser med badekar fylt med hellig vann, hvor de syke Han ble nedsenket og ventet på en guddommelig helbredelse.
Sanitærlovene var strenge, hygienen ble nøye fulgt og det var medisinske ordinanser for å overvåke vannet, ikke bare for å rengjøre levende, men også for likhygiene. Alt dette indikerer en høy grad av evolusjon av medisin.
Tilsynelatende ble reglene for læring og praksis kunngjort av faraos lege, som var på toppen av det medisinske hierarkiet; Under ham var palasslegene, en av dem var overlegen for nord og sør , en slags helseminister. På hans kommando var inspektørene, veilederne og lærerne til legene. På et lavere trinn var de aller fleste praktiske leger.
Reglene for læring og praksis ble diktert av faraos lege, og de fikk ikke lov til å forlate ortodoksien eller bruke andre terapeutiske metoder enn de som er angitt i manualene; Etter denne retningslinjen, selv om resultatene ikke var de ønskede, var legen fri for alle bebreidelser.
Denne stivheten var et stort hinder for innovasjon og for å lære av deres egne observasjoner.
Vi vet ikke om noen av dem dedikerte seg til forskning, men hvis de gjorde det, må de ha vært fra høyere rekker for at oppdagelsene deres skal bli akseptert.
Det var en høy grad av kunnskap om menneskekroppen, delvis på grunn av prosessen med mumifisering av lik. De behandlet bare sykdommene som de kunne kurere, dermed klassifiserte de plagene:
"Dette er en sykdom jeg kjenner og jeg vil kurere"
"Dette er en sykdom jeg kjenner og jeg vil ikke behandle"
"Dette er en sykdom jeg ikke kjenner til" og jeg vil ikke behandle."
Tilsynelatende ble reglene for læring og medisinsk praksis kunngjort av faraos lege, som var på toppen av det medisinske hierarkiet: under ham var palasslegene, hvorav en måtte ha rollen som tilsyn.
De andre var legeinspektører og utgjorde en mindre viktig gruppe. På et lavere trinn var de aller fleste praktiske leger.
Utdannelsen av leger ble gjennomført i livets hus . Unge studenter ble rekruttert etter en periode med observasjon, og greske leger som ankom ble også lært opp til å fullføre kunnskapene sine i Egypt, som var kjent for å ha de beste legene. Denne opplæringen kan vare i ti år. Utdanningssystemet er ikke kjent, men det ser ut til å hvile på lærer-lærling-paret.
Stedet og metoden for helbredelse var avhengig av forholdet mellom healeren og religionen :
Metodene var varierte: det var leger for alle deler av kroppen, for ånden, for kvinner, menn, barn, og til og med avhengig av årstid. Saken om øyelegen , som opererte grå stær, og saken om en kvinnelege som tok graviditetstesten, inkludert prediksjonen av barnets kjønn ( Berlin papyri ), har kommet ned til ettertiden .
Medisin har vært regulert siden Imhoteps tid , som vitnet av en inskripsjon på en vegg i Saqqara , med de etiske reglene som regulerer profesjonen godt definert: stedet for installasjon av omsorgssentre, deres tilsyn, tilsyn med aktiviteten til sun-nu , estimering av ytelsen hans, disiplinære handlinger. Han fikk ikke lov til å bruke terapeutiske metoder som gikk utover ortodoksien, han kunne bare bruke de som var definert av autoriteten til klassiske avhandlinger, og i dette tilfellet, selv om de oppnådde resultatene ikke var gode, var han fri for all bebreidelse.
Diagnosesystemet er beskrevet i Ebers papyrus . Rekkefølgen er som følger:
Når du kommer hit, forveksles diagnosen med resepten: den blir en detaljert rapport som inkluderer medisinsk behandling og medisiner . Det første som prøves er å forhindre lidelse, deretter stoppe utviklingen av sykdommen, for å ende opp med å finne dens eliminering.
De terapeutiske midlene som ble brukt av egypterne var enkle, mangfoldige og varierte, overraskende for dagens publikum. De tilhører forskjellige kategorier:
Det var alle typer: mineral, grønnsak og animalsk.
Tilberedningen av medisinene ble gjort på resept, etter strenge protokoller. De ble brukt på forskjellige måter:
Apotek var høyt utviklet: i Grapow og Deines papyri rapporteres det om opptil syv hundre formler for tilberedning av rettsmidler og parfymer.
I Ebers-papyrusen er det opptil tusen oppskrifter og blant de mest brukte remediene er løk, hvitløk, honning, øl, fiken, linfrø, fennikel, myrra, aloe, safran, opium, salat; de brukte kaffe som stimulerende middel og visse preparater av bly, kobber, antimon. Bruken av avføringsmidler var svært hyppig.
Disse var blandede medier, ved bruk av ekskrementer og magi, for å gi motbydelig næring til ånden som invaderte kroppen og dermed frastøt den.
Disse avføringene var vanligvis fra esel, krokodille , flodhest , pelikan , storfe , fluer og til og med fra mennesker.
Det var også alkymister, hvis formål var å finne magiske stoffer som helbredet sykdommer, forynget mennesker, gitt udødelighet, for å øke seksuell potens, etc.
Noen inngrep er attestert, det samme er sannsynlig bruk av analgetika og anestesimidler.
Disse teknikkene er nedtegnet i Edwin Smith Papyrus .
Lahun-papyriene er også det første skriftlige vitnesbyrd om musikkens innflytelse på menneskekroppen.
I andre tidligere medisinske papyri er det referanser til fortryllelsen av musikk hos kvinner, som relaterer det til fruktbarhet. De kurerte også sykdommer ved å puste, som de brukte sanger der de pustet på en bestemt måte i de forskjellige passasjene.
Herophilus, en lege fra Alexandria , regulerte hjertefrekvensen i henhold til den musikalske skalaen.
Oppdagelsen av komponenter som tobakk og kokain dateres tilbake til ankomsten til fransk jord i 1976 av den kongelige mumien til Ramses II , på grunn av studien utført av historikeren og egyptologen Christiane Desroches Noblecourt. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
Tilstedeværelsen av en plante som tilhører Nicotiana L. -klassen jevnt fordelt over de mest utilgjengelige stedene i mumien utelukker hypotesen om et lureri. Det ser ut til at egypterne visste om disse artene tidligere enn tidligere antatt.
Medisin og magi var nært knyttet sammen i det gamle Egypt, hvor sykdom var et resultat av inngrep fra onde genier, mennesker med dårlig intensjoner eller andre guddommeligheter. De var sendebudene til Sekhmet , gudinnen med hodet til en løvinne, som spredte sykdom og død.
Siden hun også hadde kraft til å helbrede, var hun legenes gudinne, som ofte fungerte som hennes prester.
Magien har en spesiell resonans som skyldes myten om Osiris : Isis , "Den store tryllekunstneren", etter å ha rekonstruert liket av hennes guddommelige ektemann, brakt ham tilbake til livet ved hjelp av hennes kraftige magi, og ble impregnert "mirakuløst ". "fødde Horus .
De er ofte forbundet med de andre remediene; de var besvergelser som en gud hadde uttalt under analoge forhold, og ble resitert for å sikre virkningen av midlet. Til hver sykdom tilsvarte en presis formel å si.
De hadde forskjellige metoder for å unngå sykdommen:
Mange pasienter besøkte helligdommene til de helbredende gudene, som Imhotep og Amenhotep, begge guddommeliggjort, i håp om å få en kur. Andre søkte å få tak i det fra sanatoriet , fra Hathor -tempelet i Dendera og fra Hatshepsut -tempelet .
Guddommelige menn:
Min er fruktbarhetsguden, og gudinnen Tueris som beskytter moren og barnet ved fødselen ved å skremme bort onde ånder som kan skade barnet. Hun blir ofte ledsaget av guden Bes .
Gudinnen Hathor , gudinnen for moderskap og fruktbarhet, ble brukt til å hjelpe barnet og moren, gjennom trollformler: «Plasser bygg og hvete i to lerretsposer med sand og dadler; urinere på dem hver dag; hvis bygg og hvete spirer, vil det føde; hvis byggen spirer først, blir det en gutt; hvis hveten, vil det være en kvinne; hvis de ikke spirer, vil de ikke føde .
Men legene motarbeidet ideen om at graviditeten skyldes inngrep fra overnaturlige krefter, guder eller demoner. I egyptisk papyrus finner man blant trylleformler, mytiske forestillinger og overtro et forsøk på rasjonalisering.
Blant metodene for å diagnostisere graviditet var å telle antall ganger en kvinne kastet opp når den ble lagt på en blanding av øl og dadler (Denne avvisningen av sterke lukter er nå studert som bevis på graviditet).
Under fødselen, som fant sted hjemme, huket kvinnene seg på fire rituelle klosser, som representerte Mesjenet mens jordmødrene hjalp til. Morkaken ble bevart for å lage medisinske midler. Etterpå skilte kvinnene seg i fjorten dager for å rense seg, siden de etter fødsel ble ansett som urene.
Det er noen forslag i visse skrifter om at perineale tårer ble sydd opp etter fødselen, for eksempel en papyrus som refererer til "å gå sammen med skjeden igjen".
De hadde midler for henne laget av johannesbrød , furu eller vannmelon. Aktuelle studier indikerer at johannesbrød er høy i histidin, en hovedkomponent av histamin : Histamin-mangel mus har vist seg i laboratoriestudier å ha en lav reproduksjonshastighet på grunn av redusert mannlig libido.
Brugsh Papyrus er det eldste kjente dokumentet om pediatri . Denne spesialiteten var begrenset til spedbarn, resten av barna ble behandlet av voksne leger.
Gråten og muskeltonen til den nyfødte ble brukt som indikatorer på helse. Papyrusen sier at hvis den nyfødte sa "nai" ville han leve, og hvis han sa "mibi" ville han dø. Man trodde også at hvis barnet stønnet eller senket hodet, ville det dø. Gråt og muskeltonus er to av de fem parameterne som ble brukt på 1900-tallet for å bestemme Apgar -statusen til nyfødte.
Barnedrap ble hardt straffet. The Book of the Dead inkluderer blant sine forbud mot å skaffe abort. Og selv om det ble lovlig straffet å provosere ham, var det berettiget i noen tilfeller.
I tilfeller av fødsel med fysiske misdannelser eller med en eller annen kronisk sykdom, ble ikke barnemord tatt til, og barna ble akseptert, med tanke på at de var blitt berørt av guddommelig nåde og ble inkludert i samfunnet med stor respekt.
Kunnskapen om oftalmologi i det gamle Egypt var begrenset til pupillen, sclera og de ytre aspektene: øyelokk, øyevipper og øyenbryn; egypterne ignorerte nesten all den indre strukturen i øyet. Imidlertid utviklet oftalmologi seg, ettersom øyesykdommer var svært utbredt, spesielt "Desert Ophthalmia" kjent i dag som Trachoma , fortsatt endemisk i Egypt. Et av forsvarene mot denne sykdommen var bruken av Kohol, som virket på to fronter: for å redusere intenst lys, være svart, og som et effektivt desinfeksjonsmiddel, laget med antimonsulfat.
Til tross for dyktigheten til håndverkerne i Det gamle rike , som laget perfekte kopier av øynene i glass og emalje til statuene, er det ingenting som tyder på at disse gjenstandene ble brukt som proteser.
Fra det første dynastiet nevner tekstene omsorgen for øynene, med praksis blandet med magi: Thoth , vitenskapens og medisinens gud, er øyelegenes stamfar ; ifølge mytologien ville han ha satt tilbake øyet som Horus tapte i sin kamp mot Seth , og erklært "Jeg er Thoth, øyedoktoren til Horus".
Senere, i tiden til Pepy I fra VI-dynastiet , viser en begravelsesstela en mann, noen ganger sittende og noen ganger gående, med denne dedikerende inskripsjonen: "Pepy Anj Iri, leder for de kongelige legene, lege for øynene til palasset, vokter av tarmåpningen, den som utarbeider dokumenter, den som trener skorpioner».
Ebers-papyrusen og London-papyrusen inneholder flere magiske trollformler som påkaller Thoth, som måtte gjentas flere ganger mens øyedråpene ble brukt: Han som reddet Horus øye i kampen mot Seth, vil kunne gjenopprette lyset til de som lider. fra øynene.
Den mulige tannbehandlingen er ikke vitnet, den dårlige tanntilstanden er kjent og forklares med tilstedeværelsen av små sandkorn i melet (sand som stammer fra sandsteinene som ble brukt til sliping ), ansvarlig for tannslitasje viktig. Det er et eksempel på en tannprotese (to jeksler forbundet med en gulltråd) som virker mer som en jobb gjort for å løse et problem enn en estetisk løsning, men det er ingen andre bevis, som studien av mumiene burde ha bekreftet.
Den siste tiden har det vært mye uenighet om hvorvidt tannleger hadde sin egen separate opplæring. Det ser ut til at det var to typer individer dedikert til dental kunst, på den ene siden de som kalles sinu (lege), og andre blottet for denne kirken.