Nesebor

Nesebor
Navn og klassifisering
latin	[ TA ]: cavitas nasi
PÅ	A06.1.02.001
anatomisk informasjon
Region	nese
Arterie	Kjeve, ansiktsbehandling, oftalmisk
Nerve	Olfactory (NC I), Oftalmisk, Maxillær
medisinsk melding

Neseborene er to benete hulrom atskilt av en tynn sagittal neseseptum , koblet til utsiden av neseborene eller nesene , og plassert over munnhulen . De utgjør den første delen av luftveiene , tjener til inn og ut av luft og er også en del av luktesansen og luktesystemet . Slimhinnen som dekker den, fyller flere funksjoner, blant dem: filtrering av forurensende partikler, kondisjonering av uteluften og som en primær barriere for immunsystemet.

Funksjoner

Hos fugler og pattedyr inneholder neseborene forgrenede bein eller brusk hvis funksjon er å varme opp luften under innånding og holde på fuktighet ved utånding.

Noen akvatiske pattedyr , som hvaler eller delfiner , har neseborene plassert på toppen av hodeskallen i stedet for på nesen , og letter pusten når de stiger til overflaten.

Procellariiformes skiller seg fra andre fugler ved å ha rørformede forlengelser av neseborene.

slimhinne

Det indre av neseborene er foret med en slimhinne , som er delt inn i luftveisslimhinnen og lukteslimhinnen.

• Slimhinnen i luftveiene (tidligere rød hypofyse ) strekker seg over det meste av neseboret og inneholder hårceller og begerceller som skiller ut slim. Slimet danner et overfladisk lag hvor fremmede partikler fanges, som blir dratt av flimmerhårenes bevegelse mot svelget for å bli eliminert. I tillegg tjener denne slimhinnen til å fukte og varme luften som pustes inn.

• Lukteslimhinnen (tidligere gul hypofyse ) eller lukteepitel , ligger i den øvre delen av neseborene og inneholder luktreseptorneuronene , hvor luktesansen befinner seg . [ 1 ]

Funksjon

Under nasal pusting kommer luften inn gjennom neseborene, som er de to hullene, dekket med villi og med celler som skiller ut slim. Etter at luft kommer inn i neseborene, blir større partikler filtrert gjennom villi og fanget i slimet. Luften varmes opp og fuktes takket være mange kapillærer som finnes i tykkelsen på det indre epitelet i neseborene. [ 2 ]

Anatomi

Hos pattedyr er nesen den overfladiske og fremre delen av neseborene, hovedsakelig bruskaktig i naturen og dekket av hud, lokalisert i ansiktet , mens resten av neseborene er dannet av to beinhuler plassert inne i ansiktsbeina og under hodeskallen . _ [ 3 ] Neseborene
viser to frontåpninger kalt nesebor , plassert ved bunnen eller den nedre overflaten av nesen, som representerer kommunikasjon med utsiden for inn- eller utløp av luft. Mange pattedyr har tykke, lange, stive hår kalt vibrissae under og bak seg .
Hos mennesker, inne i hvert nesebor, er det et lite rom kalt nesevestibylen hvis indre vegger har noen få korte hår. Ved den bakre grensen av neseborene fører to andre hull kalt choanae inn i nasopharynx eller rhinopharynx , og tjener dermed som kommunikasjon med resten av luftveiene . [ 4 ]

Indre del

Anatomisk har disse neseborene:

• Medialveggen , som kalles neseseptum, består av benvev (den vinkelrette platen til etmoiden, vomer) og består av bruskvev (septumbrusken).
• Lateral vegg presenterer de såkalte superior og middle nasal turbinates , som er benprominenser som tilhører ethmoidbenet , og en inferior turbinate , et bein som er et separat bein som artikulerer med ungis og ethmoid ved sin uncinate prosess. Disse nasale conchae er i nært forhold til de paranasale bihulene og inneholder munningen til hver av bihulene i de forskjellige kanalene (superior, middle og inferior meatus).

Kanaler:

• Superior meatus : (Mellom superior og middle turbinate) Åpner bakre celler i ethmoid og sphenoid sinus
• Middle meatus : (Mellom midtre og nedre turbinater) Den tømmes inn i fremre og midtre etmoide celler, frontal sinus, maxillary sinus
• Inferior meatus : (Mellom inferior turbinat og nesebunnen eller palatin-delen av maxilla og den horisontale lamina av palatine) Åpner nasolacrimal-kanalen

Histologi

Neseborene er internt dekket av en slimhinne dannet av: et ciliert sylindrisk pseudostratifisert epitel med begerceller, som er festet til beinet, det vil si at det dekker hele skilleveggen og alle hulrom og fremspring i disse neseborene, samt linjer innsiden av de paranasale bihulene.

Fysiologi

Neseboret er luftveisorganet par excellence, i den øvre delen av luftveiene .
I neseborene til pattedyr skaper luften som kommer inn under innånding en strøm som når organet til luktesystemet og er også ansvarlig for luftutvekslingen i paranasale bihuler og Eustachius-røret .
Luftstrømmen i neseboret i inspirasjon og ekspirasjon reguleres av faktorer som er invariante i rommet ( anatomisk struktur ) og også av andre dynamiske faktorer som er variable i tid ( vasomotilitet ). [ 5 ] Luften
som forlater nesehulene gjennom choanaen må være i tilstrekkelig volum og trykk, men også med tilstrekkelig varme, fuktighet og renhet. [ 6 ]

Nasal strøm av luft

Volumet av luft som passerer i én retning gjennom neseborene er under normale forhold 6-8 liter/minutt. Under inspirasjon kan luftstrømmen nå en hastighet på opptil 12-18 meter/sekund. [ 5 ] Under
rolig pust er luftstrømmen gjennom neseborene av laminær strømningstype . Hvis den laminære strømningen ble opprettholdt, ville kontakten mellom luften og åndedrettsslimhinnen reduseres, noe som forverret utvekslingen av varme, fuktighet og partikler.

Nasal air condition

Takket være slimhinnen gjennomgår luftstrømmen noen grunnleggende endringer, den filtreres, varmes opp og fuktes.
Denne luften filtreres, og etterlater partikler i neseborene som er skadelige for strupehodet og luftrøret. Dette filteret kan være svært nyttig for forebygging av allergier og astmatiske prosesser.
Denne luften varmes opp, trenger inn i neseborene ved romtemperatur, som kan være veldig kaldt, og gjennom kontakt med slimhinnen. Den inspirerte luften får den kroppstemperaturen som er nødvendig for at den ikke skal skade strupehodet , luftrøret og lungene. På denne måten forhindres inflammatoriske eller smittsomme prosesser i luftveiene. Under oppvarming av inspirert luft oppstår nesesyklusen . Hos mennesker er nesesyklusen ultradian . _ Blodårene i hvert nesebor øker i størrelse ved hevelse og avtar deretter.
Det er en sammenheng mellom den termoregulerende funksjonen til huden og nesepermeabiliteten, før kulden skjer det en vasodilatasjon av neseslimhinnen som reduserer luftinnslippet, det motsatte skjer før varmen. [ 7 ]​ [ 8 ]​ [ 9 ]

Irritasjonen av neseborene er det som utløser nyserefleksen som kan resultere i utskillelse av slim eller slim.

Patologi

Nasal obstruksjon

Tilstoppede nesebor representerer et irriterende problem for de som presenterer dem, og i tillegg er pusten hemmet i større eller mindre grad.

Behandling

• Fysiologiske mekanismer:
  • Nesevasker.
  • Vahos.
• Terapeutiske mekanismer:
  • Lokale mekanismer:
    • Spray instillasjon.
    • Nesedråper.
  • Mekanismer generelt:
    • Tar medisiner (som må foreskrives av legen). [ 10 ]

Nesevasker

Neseskylling er innføring av vann, saltvann eller fysiologisk serum gjennom neseborene. [ 11 ] De fleste anbefaler en løsning av kjøkkensalt ( natriumklorid ), som bør ha en isotonisk konsentrasjon som ligner på blodserum . [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] Noen barneleger anbefaler sjøvann, som er hypertonisk . [ 15 ] Det anbefales fortrinnsvis å bruke farmasøytisk fysiologisk serum , siden konsentrasjonene av natrium og andre ioner er riktig proporsjonert og virker helt fysiologisk. [ 13 ]​ [ 11 ]

Neseskyllingen må gjøres slik at den trenger inn til nesehulen, det vil si at skyllingen må falle mot munnhulen eller gå ut gjennom det andre neseboret.

Hos små barn brukes fysiologisk serum og det dryppes med en dropper (stort sett), men det må insisteres slik at det er effektivt slik at problemet med slimhinnen løses. [ 16 ]

Vapors

Damp er sunne terapeutiske tiltak, som tidligere ble praktisert hyppigere, kanskje på grunn av mangel på aktuelle tiltak eller behandlinger. [ 17 ] Selv om det medisinske miljøet anbefaler bruk av legemidler, som for eksempel fuktighetsmekanismer, [ 18 ] kan stoffer som stammer fra planter, blader eller urter være effektive. [ 19 ]

Damping well done er den som utføres samvittighetsfullt, dekket med et håndkle og puster gjennom nesen, til huden i ansiktet plager eller hindrer dens forlengelse, hos pasienten som utfører det. [ 17 ] [ 20 ] Dampterapi
ved bruk av kommersielle apparater tynner også ut sekretet, hvis det gjennomføres 3-4 daglige økter på 10-15 minutter hver. [ 21 ]

Sykdommer

• Nesevestibulitt , (virale, bakterielle og soppinfeksjoner). [ 22 ]
• Nasal furuncle . Hudabscess forårsaket av bakteriell infeksjon i hårsekken .
• Bihulebetennelse . Betennelse i slimhinnen som dekker de paranasale bihulene, hovedsakelig forårsaket av obstruksjon av kanalene som når neseborene.
• Rhinitt . Betennelse i slimhinnen i neseborene, vanligvis forårsaket av forkjølelse eller allergier .
• Epistaxis . Blødning fra neseborene kan være forårsaket av en lang rekke årsaker, blant annet hypertensjon , slimhinnebetennelse eller digital traume (skraping) skiller seg ut.
• hyposmi . Det er en forstyrrelse av luktesansen som resulterer i delvis reduksjon av evnen til å oppfatte lukt . De vanligste triggerne er øvre nesepassasjeinfeksjoner, andre årsaker er polypper og bihulebetennelser .
• Tom nese syndrom . Det brukes til en iatrogen nesetilstand når neseboret er skadet på grunn av overdreven reseksjon eller reduksjon av de underordnede neseturbinatene eller de midterste turbinatene, slik at de ikke kan fungere skikkelig. [ 23 ]​ [ 24 ]​ [ 25 ]

Se også

• dilatatormuskel i nesen
• nesevask

Referanser

1. ↑ Ross MH; Pawlina W. (2007). «19: Luftveier, nesehuler» . Histologi: Tekst og atlas (5. utgave). s. 664-665. 
2. ↑ Sepúlveda Saavedra J.; Soto Domínguez A. «12: Luftveiene» . Tekstatlas for histologi. Celle- og vevsbiologi (2. utgave) . Hentet 18. mars 2021 . 
3. ↑ Latarjet M.; Ruiz Liard A. (2004). «91: Nese, nesehuler, paranasale bihuler, luktorgan» . Menneskelig anatomi . Pan American Medical. s. 1093. 
4. ^ Rouviere, Henry; A. Delmas og Vincent Delmas (2005). Menneskelig anatomi: beskrivende, topografisk og funksjonell . 1:Hode og hals (11. utgave). Elsevier , Spania. s. 347. ISBN 8445813137 .    Referansen bruker den utdaterte parameteren |coautores=( hjelp )
5. ↑ a b Martínez Ruiz-Coello A.; Ibanez Mayayo A.; Pinilla Urraca MT «42: Fysiologi av nesen og paranasale bihuler. Luktemekanismer» . Virtuell ØNH-treningsbok. II: Nese og paranasale bihuler (PDF). Iron Gate sykehus . Hentet 20. mars 2021 . 
6. ↑ Pérez Mota JE (2012). Studie av luftstrøm i et nesehule (avhandling). National Autonomous University of Mexico. s. 9-12.  |fechaacceso=krever |url=( hjelp )
7. ↑ Jarillo Quijada A. Fukting og filtrering av de kunstige luftveiene. (PDF). 
8. ↑ Rabbi A. (2004). Fordeler med nasal pusting . UBA . Hentet 18. mars 2021 . 
9. ↑ Gary A Thibodeau. "kapittel 3: Anatomi av luftveiene". Anatomi og fysiologi, VEDLEGG II Respiratorisk . evertual.uaslp.mx Autonome Universitetet i San Luis Potosí. s. 681-682.  |fechaacceso=krever |url=( hjelp )
10. ↑ Gómez Ayala AE (2006). "Tett nese" . Offarm (Elsevier) 25 (1): 48-54 . Hentet 19. mars 2021 . 
11. ↑ a b Alzérreca E.; Boettiger P.; Olivares S.; Bahamonde H.; Naser A. (2011). «Oppdatering om behandling med ikke-kortikosteroid topikale løsninger i rhinosinusal patologi. Litteraturanmeldelse» . Rev. Otorrinolaringol. Cir. Head Neck ( Review-artikkel ) (Santiago: SciELO) 71 (3). 
12. ↑ Sarmiento I.; Amaya C.; Kryss P.; Zuluaga G. (2015). «5 Hva vi alle kan gjøre for å puste godt.». Medisinplanter og egenomsorg i helse (PDF). Cota, Cundinamarca: Senter for interkulturelle medisinske studier. s. 27. 
13. ^ a b "Saline Nasal Washes" . MedlinePlus . NIH US National Library of Medicine. 
14. ↑ Hode K.; Snidvongs K; Glew S; Scadding G; Schilder generalforsamling; Philpott C.; Hopkins C. (2018). Nasal saltløsning for allergisk rhinitt . Hentet 18. mars 2021 . 
15. ↑ Bermejo Rodríguez; Martinez-Hernandez JJ; Zamorano-Leon B.; Larrea-Cruz FJ; Pellegrini Belinchón A. (2017). "Delphi-studie "nesevasker med sjøvann": mening, holdning og medisinsk oppførsel om bruk av neseløsninger av sjøvann". Omfattende Pediatr XXI (8): 559.e1-559.e8.  |fechaacceso=krever |url=( hjelp )
16. ↑ MedlinePlus, red. (2019). "Saline nesevasker" . NIH . US National Library of Medicine . 
17. ↑ a b MayoClinic, red. (2019). Behandling. Livsstil og hjemmemedisiner . "Akutt bihulebetennelse". Mayo Clinic . 
18. ↑ Medical Official College of Salamanca. Universitetet i Salamanca (red.). Masterformulering i Otorhinolaryngologi. Masterformuleringskurs: Terapeutisk verktøy for dag til dag . 
19. ↑ MayoClinic, red. (2019). "Hjemmedisin: Behandling av akutt bihulebetennelse uten antibiotika" . 
20. ↑ IntraMed, red. (2016). Neseskylling slår damp for å lindre tetthet . Hentet 19. mars 2021 . 
21. ↑ J av blomsten. "Infeksjoner i øvre luftveier-1: Bihulebetennelse" . Omfattende pediatri . Spanish Society of Ambulant Pediatrics and Primary Care. 
22. ↑ Leung JS, Álvarez M. Santander M. Winter M. (2020). Infeksiøs patologi i nesevestibylen. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Hodehals ( anmeldelsesartikkel ) (Santiago: SciELO ) 80 (2).  |fechaacceso=krever |url=( hjelp )
23. ↑ Moore, EJ; Kern, E.B. (2001-11). "Atrofisk rhinitt: en gjennomgang av 242 tilfeller" . American Journal of Rhinology 15 (6): 355-361. ISSN  1050-6586 . PMID  11777241 . Hentet 19. mars 2021 . 
24. ↑ Moore, G.F.; Freeman, TJ; Ogren, F.P.; Yonkers, A.J. (1985-09). Utvidet oppfølging av total inferior turbinatreseksjon for lindring av kronisk nasal obstruksjon . Laryngoskopet 95 (9 Pt 1): 1095-1099. ISSN  0023-852X . PMID  4033334 . Hentet 19. mars 2021 . 
25. ↑ Passali, D.; Lauriello, M.; Anselmi, M.; Bellussi, L. (1999-06). "Behandling av hypertrofi av underordnet turbinat: langsiktige resultater i 382 pasienter tilfeldig tildelt terapi" . The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology 108 (6): 569-575. ISSN  0003-4894 . PMID  10378525 . doi : 10.1177/000348949910800608 . Hentet 19. mars 2021 . 

Eksterne lenker

• Wiktionary har definisjoner og annen informasjon om nesebor .
• Wiktionary har definisjoner og annen informasjon om nesebor .