Arterie

Arterie

Diagram over de viktigste arteriene i menneskekroppen.
Navn og klassifisering
latin [ TA ]: arterie
A12.0.00.003
anatomisk informasjon
System Sirkulatorisk
 medisinsk melding 

En arterie er en blodåre som fører blod fra hjertet til forskjellige organer. Arteriene i den systemiske sirkulasjonen frakter oksygenrikt blod fra venstre hjerte til de fleste organer. Arteriene i lungesirkulasjonen frakter oksygenfattig og karbondioksidrikt blod fra høyre hjerte til lungene . Arterieveggene er svært motstandsdyktige og elastiske for å tåle trykket som utøves av blodet når det pumpes ut av hjertet.

Begrepet "arterie" kommer fra det greske ἀρτηρία artería , 'rør, ledning (som kobler sammen)'.

Sirkulasjonssystemet er sammensatt av arterier og vener , det er avgjørende for å opprettholde liv . Dens funksjon er levering av oksygen og næringsstoffer til alle somatiske celler, samt fjerning av karbondioksid og avfallsprodukter, opprettholdelse av fysiologisk pH og mobiliteten til en rekke stoffer, inkludert proteiner og celler i kroppen . I utviklede land er de to hovedårsakene til dødsfall hjerteinfarkt og hjerneslag , som begge er en direkte konsekvens av den langsomme og progressive forverringen av det arterielle systemet, en prosess som kan vare i mange år.

Histologi

Arteriene er membranøse, elastiske kanaler, med divergerende grener, som er ansvarlige for å distribuere blodet som utvises fra ventrikkelhulene i hjertet i hver systole gjennom hele kroppen .

Hvert arterielt kar består av tre konsentriske lag: [ 1 ]

  1. Intern eller intima : består av endotelet (et enkelt flatt epitel ), en basal lamina og et subendotelialt konjunktivalt lag. Intima er tilstede i alle kar (arterier eller vener) og sammensetningen er identisk i alle. Klassifiseringen av karene avhenger derfor av den histologiske beskrivelsen av de to andre lagene.
  2. Medier : sammensatt av konsentrisk arrangerte glatte muskelfibre, elastiske fibre og kollagenfibre , i varierende andel avhengig av arterietype. I arterier er mediet et kompakt utseende lag med vanlig tykkelse.
  3. Ekstern eller adventitiell : dannet av løst bindevev , hovedsakelig sammensatt av fibroblaster og kollagen. I arterier med en diameter større enn 1 mm (millimeter) utføres ernæringen av disse tunikaene eller lagene av vasa vasorum ; dens innervasjon, fra nervi vasorum (vasomotoriske fenomener).

Grensene mellom de tre lagene er generelt godt definert i arteriene. Arterier har alltid en indre elastisk lamina som skiller intima fra media, og (med unntak av arterioler) har en ekstern elastisk lamina som skiller media fra adventitia. Den ytre elastiske lamina er ofte kontinuerlig med de elastiske fibrene i adventitia.

Struktur av blodårer

I den generelle eller systemiske sirkulasjonen passerer blodet som drives ut av hjertet gjennom et system av arterielle kar med stadig mindre diameter, til det når vevene, og går deretter tilbake til hjertet gjennom venesystemet. Skjematisk kan syklusen oppsummeres som følger:

Tabell 1. Hovedblodkar .
glass type Diameter (mm) Funksjon
Aorta 25 Pulsdemping og fordeling
elastiske arterier 1-4 Fordeling
muskulære arterier 0,2-1,0 Distribusjon og motstand
arterioler 0,01-0,02 Motstand (strøm-/trykkregulering)
kapillærer 0,006-0,010 Gass/næringsstoff/avfallsutveksling
venoler 0,01-0,02 Utveksling, pickup og kapasitans
Årer 0,2-5,0 Kapasitans (blodvolum)
vena cava 35 plukke opp

I tillegg til diameteren har de forskjellige karene forskjeller i sammensetningen av de tre lagene.

Muskulære arterier

De er de små og mellomstore arteriene i kroppen. Strømpen danner et kompakt lag, hovedsakelig muskuløst, med et fint nettverk av elastiske laminater. Det er ingen elastisk ytre laminat. Eksempel: kranspulsårene .

Arterioler

De er de minste arteriene og bidrar fundamentalt til reguleringen av blodtrykket , gjennom den variable sammentrekningen av den glatte muskelen i veggene deres, og til reguleringen av blodtilførselen til kapillærene.

Faktisk skjer den primære reguleringen av den totale blodstrømmen og det totale blodtrykket gjennom den kollektive reguleringen av arteriolene : de er de viktigste justerbare rørene i blodsystemet, der det største trykkfallet oppstår. Kombinasjonen av hjertevolum og systemisk vaskulær motstand , som refererer til den kollektive motstanden til alle arterioler i kroppen, er hoveddeterminantene for blodtrykket til enhver tid. [ 2 ]

Kapillærer

Kapillærer er de områdene i sirkulasjonssystemet hvor utveksling av stoffer med tilstøtende vev finner sted: gasser, næringsstoffer eller avfallsstoffer. For å fremme utveksling har kapillærene en enkelt endotelcelle som skiller dem fra vevene. Videre er kapillærene ikke omgitt av glatt muskulatur. Diameteren til en kapillær er mindre enn diameteren til en rød blodcelle (som normalt måler 7 mikrometer i ytre diameter), så når de passerer gjennom kapillærene, må de røde blodcellene deformeres for å passere gjennom dem. Den lille diameteren til kapillærene gir et stort overflateareal for å fremme utveksling av stoffer.

I forskjellige organer utfører kapillærer lignende funksjoner, men de spesialiserer seg på det ene eller det andre:

Blodtrykk

Det arterielle systemet er den delen av sirkulasjonssystemet som har det høyeste trykket . Blodtrykket varierer mellom toppen produsert under hjertekontraksjon, som kalles det systoliske trykket , og et minimum, eller diastolisk trykk mellom to sammentrekninger, når hjertet utvider seg og fylles. Denne variasjonen av trykk i arteriene produserer pulsen , som kan observeres i enhver arterie, og som reflekterer hjerteaktivitet. Arterier, på grunn av deres elastiske egenskaper, hjelper også hjertet til å pumpe blod, vanligvis oksygenert, til perifert vev. [ 3 ]

Historikk

Blant de klassiske grekerne ble arteriene ansett som "hule rør" som var ansvarlige for transport av luft til vevet, koblet til luftrøret . Denne tolkningen skyldes det faktum at i døde organismer er arteriene tomme, fordi alt blodet går inn i venesystemet.

I middelalderen ble arteriene ansett for å bære en væske, kalt "åndelig blod" eller "vital spirit", forskjellig fra innholdet i venene. Denne teorien går tilbake så langt som til Galen . I slutten av middelalderen ble luftrøret , [ 4 ] og leddbånd også kalt "arterier". [ 5 ]

William Harvey beskrev og populariserte det moderne konseptet om sirkulasjonssystemet og funksjonene til arterier og vener på 1600-tallet. Selv om spanjolen Miguel Servetus beskrev lungesirkulasjonen et kvart århundre før Harvey ble født, skrev han det i en teologibok ( Christianismi Restitutio, utgitt i 1553), som ble ansett som kjetteri og førte til at han ble brent på bålet av de reformerte kirker . Følgelig ble nesten alle kopier av den brent bortsett fra tre, som ble oppdaget tiår senere.

Alexis Carrel på begynnelsen av 1900-tallet var den første som beskrev teknikken med karsutur og anastomose, og utførte vellykket mange organtransplantasjoner i dyr, og åpnet dermed veien for moderne karkirurgi.

Arterienes patologier

Se også

Notater

Referanser

  1. ^ Kierszenbaum, AL (2007). Histologi og cellebiologi: en introduksjon til patologi (2. utgave). Mosby Inc. ISBN  0-3230-4527-8 . 
  2. Klabunde, RE (2005). Kardiovaskulær fysiologi konsepter . Lippincott Williams og Wilkins. ISBN 0-7817-5030-X . 
  3. Argente, Horacio (2009). Medisinsk semiologi: pasientbasert undervisning . Panamerikansk. ISBN 978-950-06-0072-9 . 
  4. Oxford English Dictionary.
  5. Shakespeare, Williams. Hamlet komplett, autoritativ tekst med biografiske og historiske kontekster, kritisk historie og essays fra fem samtidskritiske perspektiver. Boston: Bedford Books of St. Martins Press, 1994, s. femti.

Eksterne lenker