Larynx

Larynx

Skjema som viser anatomien til den menneskelige strupehodet.

Illustrasjon av inngangen til strupehodet, bakre visning.
Navn og klassifisering
latin [ TA ]: strupehode
A06.2.01.001
Grå side 950
anatomisk informasjon
System Luftveiene
Nerve Vagus , tilbakevendende strupehode , Superior strupehode
 medisinsk melding 

Strupestrupen er et rørformet muskel - bruskorgan som ligger i den fremre delen av nakken , i høyden av nakkevirvlene C3 , C4, C5 og C6. Det er dannet av hyoidbenet og av skjoldbrusk , cricoid , arytenoid , corniculat , kileskriftbrusk , epiglottis og fire laterale par, alle artikulerte , foret med slimhinner og beveget av muskler . [ 1 ]Den kommuniserer svelget med luftrøret og er foran den.

Strupestrupen er tilpasset behovene for fonasjon eller stemmeemisjon . Det er fonasjonsorganet ettersom det inneholder de øvre eller falske stemmebåndene (også kalt vestibulære folder) og nedre eller sanne (også kalt stemmebånd). Begrepet folder er det som brukes i henhold til internasjonal anatomisk terminologi; foldene er atskilt av larynx ventrikkelen. [ 2 ]

Dimensjoner

Den måler 45 mm i høyden, 40 mm i bredden, 35 mm i anteroposterior retning og 4 cm i diameter.

Anatomisk konstitusjon

Den er dannet av hyoidbenet og av 9 deler av brusk, alle leddede, foret med slimhinner og beveget av muskler.

Bruskene er delt inn i paret/lateralt og oddetall/medialt.

• Sammenkoblede brusk: arytenoid, Santorini corniculate og kileskrift eller Morgagni eller Wrisberg.

• Uparede brusk: skjoldbrusk, cricoid og epiglottis.

Skjoldbrusk

Den har form som en åpen bok mot ryggen, det er den mest voluminøse brusken. Den er montert på cricoid brusk. Den har 2 ansikter og 4 kanter.

Ansikter Anterolateral aspekt

Øverst på midtlinjen er Adams eple eller bitt.

Lateralt er det to rygger, skjoldbruskrygger, hvor sternotyroidea og thyrohyoidmusklene setter seg inn.

Hver rygg i endene presenterer overlegne og underordnede skjoldbruskkjertelknoller.

Posteromedialt aspekt

Foret av larynxslimhinnen og gir innsetting i dens innkommende vinkel, fra topp til bunn, til epiglottis, øvre og nedre stemmebånd.

Kanter Øverste kantlinje

I den midtre delen gir det overlegne skjoldbruskkjertelhakket feste til thyrohyoidmembranen.

Senk

Den hviler på den overordnede grensen til cricoid brusk.

Posterolaterals

De gir vedlegg til pharyngeal aponeurosis. De strekker seg oppover og danner de store hornene og nedover, de mindre hornene.

Cricoid brusk

Den består av hyalint bruskvev og er formet som en ring med en bakplate eller lenke og en fremre bue.

Plate eller stikkontakt

Den har 2 ansikter:

• Fremre ansikt: konkavt, dekket av strupeslimhinnen.

• Bakre ansikt: konveks, i midtlinjen cricoid kam og på hver side cricoid fossa.

Og 2 grenser:

• Nedre kant: Den hviler på den første luftrørsringen.

• Øvre kant: 4 finer eller fasetter (2 innvendige og 2 utvendige). Arytenoidbrusken hviler på den indre fasetten og danner kryoarytenoidleddet (arthrodia). Det mindre hornet i skjoldbruskbrusken hviler på den ytre fasetten og danner selve leddet (arthrodia)

Tidligere bue

2 ansikter (foran og bak) og 2 kanter (topp og bunn).

Den nedre kanten hviler på den første luftrørsringen.

Den øvre grensen er forbundet med den nedre grensen av skjoldbruskbrusken ved hjelp av cricothyroid-membranen.

Epiglottis

Den er skjeformet eller bladformet. Den har 2 ansikter, 2 kanter og 2 ender.

• Forside : Konkav, vertikalt og konveks på tvers. Plassert bak tungen og omkranset av den linguale slimhinnen som på dette nivået danner de 3 glossoepiglottiske foldene, mellom disse er de 2 glossoepiglottiske fossae eller valleculae.

• Bakside: Konveks vertikalt og konkav på tvers.

• Øvre ende: fri og klumpete.

• Nedre ende: tynn (festes til den innkommende vinkelen på skjoldbruskkjertelen ved det tyroepiglottiske ligamentet).

Arytenoider

Den er formet som en trekantet pyramide med en nedre base og øvre toppunkt. Den har 3 ansikter: anteroeksterne, indre og bakre.

Toppunktet artikulerer med Santorini corniculate brusk ( aricorniculate joint) gjennom fibrøst vev, amfiartrose eller arthrodia for andre.

Basen artikulerer med den overordnede kanten av cricoid-sokkelen .

Basen har 3 vinkler, den fremre og den posteroeksterne skiller seg ut.

Den fremre vinkelen eller stemmeprosessen gir innsetting til thyroarytenoidmuskelen, den er en del av den sanne stemmebåndet.

Den posterolaterale vinkelen eller muskelprosessen gir feste til bakre og laterale cricoarytenoide muskler.

Muskler i strupehodet

Det er totalt 12 muskler, 5 partall og 2 oddetall.

Kolleger:

1. Cricothyroid muskel .

2. Bakre cricoarytenoid muskel .

3. Lateral cricoarytenoid muskel .

4. Thyroarytenoid muskel .

5. Ari-epiglottisk muskel .

Merkelig:

1. Interarytenoid muskel eller skrå arytenoid .

2. Tverrgående arytenoidmuskel .

Endolarynx

Det er den interne konfigurasjonen av strupehodet.

Den har 2 anteroposteriore folder, et øvre par eller falske stemmebånd og et nedre par eller ekte stemmebånd .

Rommet som avgrenses av den frie kanten av de øvre stemmebåndene kalles falsk glottis, mens rommet som avgrenses av den frie kanten av de nedre stemmebåndene kalles den sanne glottis og er forlenget, intercartilaginous glottis.

På hver side er strupeventriklene til Morgagni, begrenset overlegent av det øvre stemmebåndet, nedre av det nedre stemmebåndet og lateralt av sideveggen til strupehodet.

Den sanne glottis avgrenser to etasjer:

• Supraglottisk eller vestibyle : huser de falske chordae, de falske glottis og ventriklene.

• Infraglottisk eller subglottisk : den er kontinuerlig nedover med luftrøret.

Vaskularisering

Arterier

Vener

Venene følger forløpet til de tilsvarende arteriene.

De øvre og nedre larynxvenene tømmes inn i den øvre skjoldbruskkjertelvenen, og utgjør en del av den thyrolinguopharygofaciale venestammen som

munner ut i den indre halsvenen.

Den bakre larynxvenen drenerer de nedre skjoldbruskkjertelvenene som tømmes inn i venstre brachiocephalic venestamme.

Innervasjon

Alle musklene i strupehodet innerveres av den tilbakevendende eller inferior larynxnerven, bortsett fra cricothyroidmuskelen, som innerveres av den superior larynxnerven.

Larynxnervene er grener av pneumogastric (X)

Biologisk betydning

Hos pattedyr inntar strupehodets posisjon i nakken en forhøyet stilling, og kommuniserer nesten direkte med nesen. Dette gjør at pattedyr kan drikke væske mens de puster samtidig. [ 3 ] Denne egenskapen er avgjørende for amming. Det er imidlertid et lite, men viktig unntak: hos Homo sapiens er denne høye posisjonen til strupehodet modifisert og inntar en ganske lav posisjon, noe som gjør det mulig å generere lyder av forskjellige varianter, noe andre pattedyr ikke kan gjøre. [ 3 ] Men selv hos mennesker , fra fødsel til to års alder, inntar strupehodet en forhøyet stilling (spedbarn kan amme og puste samtidig), og blir definitivt lavere ved to års alder. [ 3 ]

Referanser

  1. Karajanagi, Sandeep S.; Lopez-Guerra, Gerardo; Park, Hyoungshin; Kobler, James B.; Galindo, Marilyn; Aanestad, Jon; Mehta, Daryush D.; Kumai, Yoshihiko et al. (1. mars 2011). "Vurdering av stemmefoldfunksjon hos hund etter injeksjon av et nytt biomateriale designet for å behandle fonatorisk slimhinnearrdannelse" . The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology 120 (3): 175-184. ISSN  0003-4894 . PMID  21510143 . doi : 10.1177/000348941112000306 . Hentet 21. februar 2017 . 
  2. Burns, James A.; Lopez-Guerra, Gerardo; Kobler, James B.; deBoer, Johannes F. (1. november 2009). "Sanntidssporing av stemmefoldinjeksjoner med optisk koherenstomografi" . Laryngoskopet 119 (11): 2182-2186. ISSN  1531-4995 . PMID  19676103 . doi : 10.1002/lary.20654 . Hentet 21. februar 2017 . 
  3. a b c Bok "The chosen species", 1998, av Juan Luis Arsuaga og Ignacio Martínez. Kapittel 16 "The origin of human language", undertittel "The choking primate", omtrent på stedet 88% av boken

Eksterne lenker