Vaksinasjon mot COVID-19 i Spania | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||
Offisielt navn | ||||||||
Vaksinasjonsstrategi mot COVID -19 i Spania | ||||||||
Motto | ||||||||
« #YoMeVacunoSeguro » (på spansk ) [ 1 ] « #JoEmVacuno » (på katalansk ) | ||||||||
Organisasjon | ||||||||
Organisert av | ||||||||
Generell data | ||||||||
Tilstand | I prosess | |||||||
Fyr | Vaksinasjonskampanje mot COVID-19 på territorielt nivå | |||||||
Ambit | Folkehelse | |||||||
plassering | Spania | |||||||
Start |
27. desember 2020 (1 år, 9 måneder og 24 dager siden) | |||||||
mål) | Reduser sykelighet og dødelighet av covid-19 gjennom covid- 19 - vaksinasjon | |||||||
Boosterdose (tredje dose) | ||||||||
Obligatorisk | Nei | |||||||
Bestemt til | Hele den voksne befolkningen (over 18 år) etter å ha fullført sin vaksinasjonsplan [ 2 ] | |||||||
Demografi | ||||||||
Befolkning (juli 2020) |
47 450 795 personer ( EST . INE -2020) | |||||||
Ervervede doser (5. februar 2022) | 218.448.216 | |||||||
Mottatte doser (5. februar 2022) | 130 714 045 | |||||||
Doser levert (5. februar 2022) | 95 461 022 | |||||||
Vaksinert (13. april 2022) |
41 180 591 (første dose) 40 349 823 (komplett kur) 24 639 562 (boosterdose) [ 3 ] | |||||||
% Angående den totale befolkningen (13. april 2022) |
85 % (full diett) 51,9 % (boosterdose) | 86,8 % (første dose) |||||||
Nettsted | ||||||||
Spanias regjering | Covid-19 vaksinasjonsstrategi | ||||||||
Vaksinasjon mot COVID - 19 i Spania er den nasjonale vaksinasjonsstrategien som ble igangsatt 27. desember 2020 for å vaksinere landets befolkning mot COVID-19, innenfor rammen av en global innsats for å bekjempe COVID-19-pandemien .
Vaksinasjonskampanjen startet i Spania 27. desember 2020. Per 1. mars 2022 hadde Spanias regjering distribuert 68 658 507 doser av Pfizer-BioNTech-vaksinen (inkludert fem millioner av barnevaksinen), 18 227 130 doser av Moderna-vaksinen . 9.009.780 doser av AstraZeneca-Oxford-vaksinen og 2.113.650 doser av Janssen-vaksinen , for totalt 98.009.067 doser, hvorav 92.679.676 hadde blitt administrert (94,6%). [ 4 ] Dette tillot at på samme dato ble mer enn 38 millioner mennesker over 12 år og litt over 600 000 under den alderen vaksinert med det komplette skjemaet (nesten 2 millioner med én dose). [ 4 ] Til tross for den trege starten, var det 20. april mulig å snu rytmen til infeksjonskurvene og vaksineres med den doble dosen, dette var høyere enn antallet infeksjoner siden starten av pandemien. [ 5 ] Foreløpig er fremskritt innen vaksinasjon minimal fordi målpopulasjonen, det vil si den som er mottakelig for vaksinasjon, for det meste allerede er vaksinert.
Spania skiller seg ut internasjonalt for andelen personer som er for vaksinen (rundt 94 % av de som kan gjøre det har blitt vaksinert eller ønsker å gjøre det) [ 6 ] samt for andelen personer som allerede har blitt vaksinert. vaksinerte mottatt: fra 24. januar 2022 er det et av de 20 landene i verden med høyest prosentandel vaksinerte (mer enn 80 % av befolkningen har allerede den fullstendige retningslinjen). [ 7 ] [ 8 ]
Per 24. januar 2022 hadde mer enn 14 millioner mennesker fått den såkalte «boosterdosen» (beregnet for personer over 18 år). [ 9 ]
I begynnelsen av desember 2021 godkjente Folkehelsekommisjonen, (som består av teknikere fra Helsedepartementet og de autonome samfunnene), barnevaksinen for gutter og jenter mellom 5 og 11 år. Vaksinasjoner for denne aldersgruppen (som består av mer enn 3 millioner) begynte i midten av samme måned. [ 10 ] Per 24. januar 2022 var 1 740 737 gutter og jenter vaksinert.
Siden før ankomsten av de første dosene begynte Spania å utvikle en nasjonal vaksinasjonsstrategi. 22. november 2020, på slutten av et G-20- møte , uttalte regjeringens president Pedro Sánchez Pérez-Castejón at Spania sammen med Tyskland kom til å bli det første landet i EU som utviklet en strategi for denne typen. [ 11 ] I tillegg uttalte han at det ville være «unikt» for hele landet, det vil si felles for de 19 autonomiene. [ 12 ] For øyeblikket er den sjette oppdateringen av denne strategien i kraft.
Strategien er utviklet av en arbeidsgruppe bestående av eksperter fra helsedepartementet , det interterritoriale rådet for det nasjonale helsesystemet (autonomi), fagforeninger, medisinske foreninger, den spanske bioetikkkomiteen og andre eksperter fra offentlige institusjoner, i tillegg til selve den generelle statsadministrasjonen. Nærmere bestemt er den sjette oppdateringen av denne strategien i kraft. Som angitt i den, har de ansvarlige for utformingen vært: [ 13 ]
I tillegg deltar i etterforskningen om "risikoforholdene":
I den nevnte sjette oppdateringen av vaksinasjonsstrategien mot COVID-19 defineres befolkningsgruppene som skal vaksineres, slik det ble gjort i tidligere strategier. Rekkefølgen deres er strengt tatt ikke prioritert, spesielt siden hver vaksinemerke er beregnet på forskjellige grupper og aldre (slik som har skjedd på noen punkter i kampanjen). Konkret er gruppene: [ 13 ]
Klynge | Undergruppe | Beskrivelse | Vaksine | Vaksinasjonsstatus |
---|---|---|---|---|
1 | Beboere og helse- og sosial-helsepersonell som jobber i eldresentre og omsorg for store forsørgere | Nye inkorporeringer: de som er tilgjengelige, respekterer aldersbegrensninger (fra AstraZeneca) | Total dekning | |
to | Frontlinjepersonell i helsefeltet:
|
Som tilgjengelig, respekt for aldersbegrensninger (fra AstraZeneca) | Total dekning | |
3 | EN | Annet helsepersonell:
|
Som tilgjengelig, respekt for aldersbegrensninger (fra AstraZeneca) | Full dekning (selv om nye ansatte er utsatt til alle over 60 år er vaksinert) |
B. | Annet helse-, sosial- og fengselspersonell:
| |||
C | Resten av helse- og sosialhelsepersonell ikke tidligere vaksinert | |||
4 | Personer som anses som svært avhengige (som har en avhengighetsgrad III , har bedt om det eller er medisinsk akkreditert i en assimilerbar situasjon), så vel som deres hjemmefaglige omsorgspersoner (hvis de ikke allerede er vaksinert) | Som tilgjengelig, respekt for aldersbegrensninger (fra AstraZeneca) | Total dekning | |
5 | EN | Personer 80 år og eldre (født i 1941 og før) | Pfizer eller Modern | Total dekning av første doser, utvikling av den andre |
B. | Personer mellom 70 og 79 år (født mellom 1942 og 1951) | Under utvikling (mer enn to tredjedeler i første doser) | ||
C | Personer mellom 66 og 69 år (født mellom 1952 og 1955) | AstraZeneca, selv om de kan motta noe annet basert på tilgjengelighet | i start | |
6 | EN | Sikkerhetsstyrker og organer , nødsituasjoner og væpnede styrker , inkludert sivilvakt , nasjonalt politi, autonomt og lokalt politi , brannmenn , FCSE-teknikere, fagfolk innen sivilbeskyttelse og beredskap og væpnede styrker | Den tilgjengelige, respekterer AstraZenecas aldersbegrensning. De som allerede er vaksinert under 60, venter på hva som skal skje med deres andre dose AstraZeneca | Betydelig dekning. Forstyrret av nye AstraZeneca aldersbegrensninger og gitt prioritet til de over 60 år |
B. | Førskole (0-6 år) og spesialpedagogiske lærere og ansatte, inkludert barnehager | |||
C | Lærere og ansatte i grunnskolen og videregående opplæring | |||
7 | Personer med svært høye risikoforhold. De er følgende:
|
Gjerne Pfizer eller Moderna | Under utvikling (parallelt med gruppe 5B) | |
8 | Personer mellom 60 og 65 år (født mellom 1956 og 1961) | AstraZeneca | Utvikler | |
9 | Personer mellom 50 og 59 år (født mellom 1962 og 1971) | Fast bestemt | Utvikler |
I følge Spanias regjering har vaksinasjonskampanjen, som gjennomføres på frivillig basis, blitt utført i fire stadier, sammensatt av befolkningsgrupper definert i den nasjonale vaksinasjonsstrategien mot COVID-19: [ 14 ]
Vaksinasjonsstrategi mot COVID-19 i Spania | ||||
---|---|---|---|---|
Scene | trinn 0 | Trinn 1 | Trinn 2 | Trinn 3 |
Valør | Utvikling, autorisasjon og evaluering | Første doser tilgjengelig | Flere doser tilgjengelig | Allment tilgjengelig vaksine |
befolkningsgruppe | Prioriterte grupper:
|
Andre prioriterte grupper:
|
Andre prioriterte grupper:
| |
Varighet | I løpet av desember 2020 | Fra desember 2020 til februar 2021 | Fra februar 2021 til juni 2021 | Fra juni 2021 – pågår |
Tilstand | Avsluttet | Avsluttet | Avsluttet | I prosess |
Praktisk talt siden begynnelsen av pandemien , og spesielt siden dens ankomst til landet , har spanske myndigheter snakket om vaksinen mot COVID-19 som en av de to mulige løsningene (sammen med en effektiv behandling av sykdommen) for å få slutt på den. . Den 20. mars 2020 kunngjorde vitenskaps- og innovasjonsministeren Pedro Duque Duque sammen med helseministeren Salvador Illa Roca at et lovdekret (Royal Decre-Low 8/2020) var godkjent, der Regjeringen bidro med 30 millioner euro til utviklingen av en spansk vaksine, som hadde begynt å bli studert siden sykdommen dukket opp i januar, og som allerede hadde blitt bevilget ressurser til i februar samme år. På samme måte kunngjorde den en ekstra post på 24 millioner euro utført av Carlos III Health Institute for presserende forskning på høyt nivå utført med det nye koronaviruset. Han uttalte også at Spania var forberedt på forskning, utvikling og produksjon av vaksinen. Han baserte sine uttalelser på det, etter hans mening, avanserte vitenskapelige forskningsøkosystemet på nasjonalt nivå, og siterte spesifikt følgende institusjoner som sentrale i den vitenskapelige kampen mot COVID-19, i forhold til vaksiner, tester og midler: National Center of Bioteknologi (CNB), det katalanske instituttet for nanovitenskap og nanoteknologi (ICN2), National Center for Microelectronics-IMB, Polytechnic University of Madrid og dets kliniske sykehus (San Carlos) og de 47 laboratoriene til Høyere råd for vitenskapelig forskning (CSIC) ) og de ved 27 universiteter med tilgjengelighet for å diagnostisere og studere SARS-CoV-2 og andre patogener. Oppsummert rapporterte og takket ministeren den "store innsatsen" utført av spanske forskere og lovet samfunnet at "vaksinen vil komme og vil være tilgjengelig for spanjolene". [ 15 ]
I de påfølgende månedene gikk de nye undersøkelsene frem. I Spania ble det startet ulike forskningsprosjekter på kuren mot COVID-19, mange av dem i samarbeid med utenlandske institusjoner. Den første av dem ble kunngjort av minister Illa Roca for helse- og forbrukskommisjonen til Deputertkongressen 8. april, som ble utført på 62 sykehus i 13 autonome samfunn av 4000 arbeidere og i samarbeid med den nasjonale planen for aids . og det spanske byrået for medisiner og helseprodukter (AEMPS). [ 16 ] I utlandet gikk flere farmasøytiske selskaper og myndigheter på jobb på jakt etter en vaksine. Etter bare noen få måneder begynte forskjellige fremskritt å bli annonsert rundt om i verden. De første som deltok i det som ble kalt "vaksineløpet" var hovedsakelig kinesisk-kanadiske Convidecia ( CanSino ), amerikanske Moderna , britiske AstraZeneca-Oxford , tysk-amerikanske Pfizer-BioNTech , kinesiske CoronaVac ( SinoVac ) og SinoPharm , Russlands Sputnik V , og belgisk-amerikanske Janssen 's ( Johnson & Johnson ). [ 17 ] [ 18 ]
Gitt spredningen av vaksineforsøk, foreslo EU et sentralisert kjøp i juni 2020, noe som allerede var gjort med andre helseprodukter. Helse- og mattrygghetskommissæren , Stella Kyriakides, rapporterte at de hadde samtaler med forskjellige laboratorier for å komme til avtaler før slutten av granskingsprosessene, med sikte på å sikre tilstrekkelig dekning for hele unionen. Han uttalte også at ingen medlemsland hadde protestert mot ideen og at de hadde et opprinnelig budsjett på 2,4 milliarder euro for å konsolidere en felles helsepolitikk, kjempe mot nye bølger av pandemien og starte den "farmasøytiske reindustrialiseringen" av unionen. [ 19 ] I august 2020 avsluttet EU den første vaksinekjøpsavtalen med AstraZeneca: totalt 300 millioner, med opsjon på 100 millioner mer. [ 20 ] Teknikken med å lukke avtaler med selskaper før slutten av undersøkelsene ble gjentatt av Unionen med forskjellige selskaper, til dags dato: Pfizer - BioNTech , Moderna , Johnson & Johnson , Sanofi - GSK og CureVac . I tillegg er det for tiden i sonderende samtaler med Novavax og Valneva. [ 21 ]
Det faktum at EU og medlemslandene ble enige om at kjøp av vaksiner skulle sentraliseres av EU-kommisjonen , er nøkkelen til å forstå utviklingen av vaksinasjonskampanjen i Spania, siden sentralregjeringen avga sine krefter og attribusjoner til den overnasjonale institusjonen. De ulike problemene og forsinkelsene, samt suksessene til prosessen, hadde deretter alltid en diagnose fra europeisk synspunkt i tankene. I tillegg til sentraliserte innkjøp gir europeisk lovgivning European Medicines Agency (EMA) en svært viktig rolle i godkjenningen av vaksiner. Denne institusjonen hadde og fortsetter å ha høy helse- og til og med mediarelevans gjennom hele vaksinegodkjenningsprosessen, akkurat som EU-kommisjonen har i sine kjøp, forhandlinger og distribusjon.
Med hensyn til hvordan de opprinnelige planene til Spanias regjering var angående utviklingen av den spanske vaksinen, er den fortsatt i utviklingsprosessen. Det er forventet at den såkalte «Ruti» vil begynne kliniske studier i 2021 og at den kan markedsføres av det spanske selskapet Laboratorios Hipra , med 400 millioner vaksiner i 2022. [ 22 ] I tillegg til den som er utviklet av dette laboratoriet, med hovedkontor i Amer ( Girona ), og som ble besøkt i april 2021 av statsminister Pedro Sánchez Pérez-Castejón , er det tre andre spanske vaksineprosjekter: [ 23 ]
Prosessen med å utvikle den spanske vaksinen (eller, bedre sagt, "vaksiner") har imidlertid ikke vært uten kontroverser. Medieoppmerksomheten og det haster med å stoppe pandemien har ført til at de strukturelle feilene i det spanske forskningssystemet har blitt fremhevet. Nærmere bestemt er mangelen på budsjett og materielle ressurser og prekæriteten til de vitenskapelige ansatte blitt kommentert og kritisert av en stor del av pressen og samfunnet. For eksempel er Mariano Esteban Rodríguez (76 år), Luis Enjuanes Sánchez (75) og Vicente Larraga (72) pensjonister, og det er takket være deres fortsatt arbeid at utviklingen av vaksinene deres er mulig, siden mye av resten av lagene deres er unge mennesker som kombinerer midlertidige og midlertidige kontrakter. Pensjonerte forskere mottar trygdepensjon, men ikke lønn for arbeidet de utfører. [ 24 ] [ 25 ] Det har også skapt kontroverser at til tross for den høye alderen til noen av forskerne, som har bedt om det offentlig og privat fra helseinstitusjoner, har deres relativt lave antall og deres direkte kontakt med viruset ikke hatt tilgang som prioritert gruppe til vaksinasjonskampanjen. [ 26 ]
Fase 1 begynte med ankomsten av vaksiner til Spania, spesielt den som ble utviklet av Pfizer-BioNTech ( komirnatet eller BNT162b2 ). Dette skjedde samtidig i alle landene i EU, som utgjorde en milepæl i samfunnsprosjektets historie. [ 27 ] De første dosene, en symbolsk forsendelse (9 750 doser) som fungerte som gjennomføring av hele prosessen, ankom Spania 26. desember 2020 fra fabrikken som farmasøytisk selskapet har i Puurs ( Belgia ). Etter å ha tilbrakt natten i sivilgardens brakke i Lerma ( Burgos ), og under en rekke sikkerhetstiltak, ankom de klokken 07:29 sentrallageret i Guadalajara , hvorfra de ble distribuert til alle autonomiene , siden det ble bestemt at de 19 autonome samfunnene og byene i Spania skulle starte samtidig. Det nasjonale politiet og sivilgarden , i samarbeid med Foral Police of Navarra , Mozos de Escuadra og Ertzaintza , hadde ansvaret for distribusjonen i halvøyas autonomier. Hæren hadde, gjennom fly og helikoptre tilhørende Luftforsvaret og Sjøforsvaret , ansvaret for å frakte vaksinene til Balearene , Kanariøyene , Ceuta og Melilla . [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] Denne prosessen fungerte som et eksempel for følgende forsendelser, den andre var 350 000 vaksiner 30. desember 2020. [ 31 ] Likeledes, gjennom hele kampanjen distribusjon av på samme måte , selv om de tekniske midlene har måttet tilpasses temperaturene som kreves for hver vaksine.
Etter gruppene etablert av Helsedepartementet og Interterritorial Health Council, var de første gruppene som ble vaksinert beboerne i boliger for eldre og funksjonshemmede, deres arbeidere og helsepersonell i frontlinjen i kampen mot COVID-19 . Vaksinasjonskampanjen startet i den offentlige residensen "Los Olmos" i Guadalajara, med den første personen som ble vaksinert i Spania var bosatt Araceli Hidalgo, 96 år gammel. Den andre vaksinerte personen var en boligsenterarbeider ved navn Mónica Tapias. [ 32 ] Vaksinasjonen ble sendt direkte på TV. De vaksinerte sa at hun følte seg "veldig bra" og takket RTVE -journalistene som dekket begivenheten for å spørre. [ 33 ] Samme dag ble de første vaksinene distribuert over hele Spania. Alle autonomiene startet vaksinasjonskampanjen samme 27. desember, og i de aller fleste ble det bestemt at i alle deres provinser, øyer eller helseområder skulle vaksinasjonen begynne samme dag, selv om denne avgjørelsen varierte i hvert samfunn, spesielt tatt i betraktning ta hensyn til det lille antallet vaksiner i den første forsendelsen.
Deretter ble gruppene som ble tildelt trinn 1 gradvis dekket, ikke uten komplikasjoner. Modernas vaksine ble godkjent av European Medicines Agency 6. januar, og inokuleringen startet i Spania 16. januar. [ 34 ] Fra begynnelsen var det forsinkede og delleveranser fra bedrifter, noe som gjorde at avgang av vaksinasjonsprosessen ikke gikk så raskt som forventet. [ 35 ] I tillegg skapte det spenninger innen EU og i forholdet mellom den og noen land og farmasøytiske selskaper, [ 36 ] [ 37 ] selv om Spania fulgte alle avgjørelsene fra Kommisjonen og EMA og, i motsetning til noen land foretok den ikke noe kjøp eller godkjenning av vaksine utenfor de felles og sentraliserte kanalene i unionen. Denne posisjonen har blitt opprettholdt til dags dato.
Med hensyn til målene for fasen ble disse gradvis oppfylt:
Den tredje vaksinen som kom til landet var den fra AstraZeneca-Oxford , som ble godkjent av European Medicines Agency (EMA) 29. januar 2021, [ 43 ] med ankomst til Spania 6. februar 2021. [ 44 ] Med hans ankomst , trinn 2 av vaksinasjonskampanjen startet, da den første ennå ikke var fullført. Dette skjedde fordi European Medicines Agency hadde godkjent vaksinen basert på kliniske studier fokusert på gruppen 18 til 55 år gamle, og folkehelsekommisjonen i Interterritorial Council besluttet å ikke bruke den til personer over 55 år som en forholdsregel, og dermed reservere den mest effektive for eldre. Dette betydde ikke bare parallell utvikling av trinn 1 og 2, men tvang også omfanget av prioriterte grupper til å omorganiseres innenfor selve fase 2. Siden eldre mennesker ikke kunne inokuleres, begynte det med yngre helsepersonell. 55 år gammel (inkludert tannleger) , farmasøyter og universitetsstudenter og de som er under faglig opplæring relatert til helsefag) og de yrkene med en "essensiell" verdi for samfunnet, som i utgangspunktet besto av to grupper: medlemmer av Forsvaret og Corps of State Security og Forsvaret ; og lærere og ikke-undervisende ansatte ved utdanningssentre , fra førskoleutdanning til videregående opplæring, inkludert spesialregimer, videregående skole og yrkesopplæring, og unntatt universiteter. [ 45 ] [ 46 ]
Etter at sykehjemmene og helsepersonell i frontlinjen var ferdigstilt, begynte Pfizer- og Moderna-vaksinene å bli brukt til generell vaksinasjon av personer over 80 år. Dette skjedde rundt 11. til 16. februar 2021 i hele Spania. [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] Med denne prosessen begynte massevaksinering, i den forstand at hele grupper av mennesker av samme generasjon ble vaksinert samtidig. Tilgjengeligheten av vaksiner var imidlertid ikke enorm, i tillegg til egenskapene til denne gruppen som gjorde at det nasjonale helsevesenet ringte dem på telefon og individuelt ved primærhelsesentre (helsesentre). [ 51 ] I alle tilfeller der det var nødvendig, ble det slått fast at vaksinasjon skulle skje hjemme, slik det allerede ble gjort med en god del av de store ikke-institusjonaliserte pårørende. [ 52 ]
Mens gruppene beskrevet ovenfor ble vaksinert, ble problemet med forsinkelser i levering av vaksiner forsterket, spesielt med AstraZeneca. [ 53 ] Det britiske selskapet har ved forskjellige anledninger redusert antallet vaksiner som skal sendes til EU, noe som til og med har skapt en diplomatisk konflikt mellom Unionen og Storbritannia , [ 54 ] fordi en del av vaksinene produsert av dette selskapet overføres dit, noe som har fått samfunnsmyndighetene til å vurdere at selskapet i tillegg til å bryte kontraktene og dets forpliktelser ikke gjør alt for å forsyne unionssamfunnet. Etter denne uttalelsen har EU aktivert en juridisk mekanisme som gjør det mulig for medlemsland å blokkere eksporten av vaksiner når de mener at det stilles spørsmål ved forsyningen til Europa. Denne mekanismen, reflektert i en fellesskapsregulering, hevder å være basert på prinsippene om "gjensidighet" og "proporsjonalitet". [ 55 ] Et eksempel på gjensidig mistillit mellom selskapet og unionen var hendelsen som skjedde i Italia, der landets myndigheter oppdaget, takket være varselet fra EU-kommissæren for det indre marked , Thierry Breton , en forsendelse på 29 millioner av AstraZeneca-vaksiner gjemt i et lager. [ 56 ] I tillegg kunngjorde EU-kommissær Stella Kyriakides den 26. april at EU-kommisjonen hadde saksøkt selskapet for retten for ikke å oppfylle sine forpliktelser. [ 57 ]
Den offentlige striden med AstraZeneca har imidlertid ikke bare eksistert i forhold til leveranse av vaksiner fra selskapet, da det har vært noen endringer i kriterier for hvilke prioriterte grupper som bør vaksineres med denne vaksinen. Etter at det dukket opp 11 tilfeller av merkelig trombose i EU, den 15. mars 2021, bestemte Spania seg for å stanse bruken av vaksinen i alle deler av befolkningen i en periode på to uker. [ 58 ] Suspensjonen varte imidlertid bare i en uke, for etter en uttalelse fra European Medicines Agency ble det 22. mars enighet om å gjenoppta kampanjen med dette merket. Etter den nevnte oppfatningen utelukket ikke Byrået at det kunne være en sammenheng mellom tromber og vaksinen, men uttalte at fordelene "oppveier" risikoen. I tillegg ble det interterritoriale helserådet enige om at bruken av vaksinen etter denne restaureringen skulle utvides fra de under 55 år til de som er 65 år. [ 59 ] På denne måten kunne ikke paradokset at det eldste essensielle personellet (politi, lærere og militære mellom 55 og 65 år, det vil si de som er nærmest pensjonisttilværelsen) vaksineres som om deres yngre jevnaldrende gjorde det.
De nye kriteriene var imidlertid ikke gyldige lenge. Noen tilfeller av tromber hos unge mennesker som oppsto i Spania ble kjent etter påføring av vaksinen, og i noen ble det konkludert med at det var en årsakssammenheng med vaksinen. [ 60 ] Gitt disse tilfellene i EU som helhet, åpnet European Medicines Agency en undersøkelse av mulig forhold mellom tromber og vaksinen. Etter å ha utført de relevante undersøkelsene, 7. april 2020, konkluderte byrået med at de uvanlige trombene "bør inkluderes som en sjelden bivirkning" av AstraZeneca-vaksinen, samtidig som den bemerket at "den registrerte kombinasjonen av blodpropp og blodplater lave blodtall er svært sjelden, og de generelle fordelene med vaksinen for å forhindre COVID-19 oppveier risikoen for bivirkninger." [ 61 ] Samme dag, om natten, og til tross for at byrået ikke hadde anbefalt noen alders- eller kjønnsbegrensning, gikk Interterritorial Council med på å permanent suspendere vaksinasjon med AstraZeneca hos personer under 60 år, som rapportert av til spanskene samfunnet helseministeren, Carolina Darias San Sebastián . [ 62 ]
Etter suspensjonen av AstraZeneca-vaksinen hos de under 60 år, fortsatte vaksinasjonen av aldersgruppen mellom 60 og 65 år, [ 63 ] som hadde begynt å vaksineres like i mellomtiden mellom utvidelsen av aldersgrensen. på 55 til 65 år og suspensjon av vaksinen hos de under 60 år. På den annen side ble vaksinasjonen suspendert hos nødvendig personell under 60 år og de andre dosene til rundt 2 millioner mennesker som tilhørte denne gruppen, som teoretisk sett måtte bli satt på fra og med mai, ble satt på vent. For tiden utvikler Carlos III Health Institute en vitenskapelig studie kalt CombiVacs om muligheten for å kombinere den første dosen av AstraZeneca med en andre dose av et annet merke. [ 64 ] Muligheten for ikke å påføre en ny dose til denne gruppen mennesker eller å påføre AstraZeneca-dosen på dem til tross for aldersbegrensningen er heller ikke utelukket. Det siste er alternativet anbefalt av European Medicines Agency, selv om den endelige avgjørelsen på spansk nivå ennå ikke er tatt. [ 65 ]
For øyeblikket har antall tilgjengelige vaksiner per uke økt betraktelig, takket være push fra Pfizer, som sender 1,7 millioner ukentlige vaksiner gjennom hele mai måned 2021, som ankommer Spania hver mandag. [ 66 ] De over 80 år har vært ferdigvaksinert siden slutten av april, [ 67 ] og Pfizer- og Moderna-dosene brukes i gruppen personer mellom 70 og 79 år, som generelt er Han ringer fra kl. eldre til yngre. AstraZeneca-vaksinen brukes til personer i alderen 60 til 65 år, og siden autonomiene allerede vaksinerer en stor del av denne gruppen, begynner den å bli brukt hos personer i alderen 66 til 69 år. [ 68 ]
Den fjerde vaksinen som kommer til Spania er den som ble utviklet av Janssen Pharmaceutica ( Johnson & Johnson ), som ble godkjent av European Medicines Agency 11. mars. [ 69 ] Imidlertid, etter noen veldig merkelige tilfeller av tromber i USA knyttet til vaksinen, suspenderte selskapet selv den første leveringen den 13. april mens de ventet på å se resultatene av vitenskapelig forskning. [ 70 ] Den 20. april 2021 konkluderte byrået med at selv om det er en "mulig sammenheng" mellom Janssen-vaksinen og åtte svært sjeldne tilfeller av tromber oppdaget i USA av totalt syv millioner mennesker, "så er det generelle forholdet mellom risiko og fordeler fortsetter å være positiv." [ 71 ] Den 21. april distribuerte Helsedepartementet vaksinen over hele landet. [ 72 ] Ettersom det er en enkeltdosevaksine (sammenlignet med resten av de som er brukt til dato, som krever to doser for å oppnå immunisering), forventes å bidra til å øke hastigheten på den spanske vaksinasjonskampanjen ytterligere.
I følge Senter for sosiologisk forskning (CIS), et spansk offentlig organ med ansvar for å kjenne samfunnets opinion angående ulike spørsmål, er disse dataene om aksept av vaksinen blant den spanske befolkningen:
oktober 2020 | november 2020 | desember 2020 | januar 2021 | februar 2021 | mars 2021 | april 2021 | mai 2021 | juni 2021 | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ja | Ja | 40,2 % | 36,8 % | 40,5 % | 72,5 % | 82,9 % | 82,5 % | 70,4 % | 53,2 % | 37,8 % |
Du er allerede vaksinert mot COVID-19 | - | - | - | - | - | 5,1 % | 15,0 % | 37,7 % | 55,1 % | |
Ja, avhengig av vaksinens opprinnelse | 0,2 % | 0,1 % | 0,6 % | 0,2 % | 0,4 % | 0,6 % | 2,4 % | 1,2 % | 0,4 % | |
Ja, hvis den har garantier, hvis den er bevist, hvis den er pålitelig | 2,2 % | 1,4 % | 16,2 % | 2,5 % | 1,8 % | 0,9 % | 1,6 % | 0,5 % | 0,2 % | |
Ja, etter råd fra myndigheter, forskere eller helsepersonell | 0,2 % | 0,3 % | 3,6 % | 1,3 % | 0,9 % | 0,3 % | 0,4 % | 0,3 % | 0,1 % | |
Ja, hvis det er nok informasjon | 0,2 % | 0,0 % | 3,2 % | 0,8 % | 0,4 % | 0,2 % | 0,3 % | 0,2 % | 0,1 % | |
Full Ja | 43,0 % | 38,6 % | 64,1 % | 77,3 % | 86,4 % | 89,6 % | 90,1 % | 93,1 % | 93,7 % | |
Nei | Nei | 43,8 % | 47,0 % | 28,0 % | 16,5 % | 6,5 % | 5,4 % | 5,3 % | 3,7 % | 3,6 % |
Totalt antall | 43,8 % | 47,0 % | 28,0 % | 16,5 % | 6,5 % | 5,4 % | 5,3 % | 3,7 % | 3,6 % | |
NS
+ NC |
vet ikke tvil | 12,4 % | 13,4 % | 5,3 % | 4,5 % | 5,5 % | 3,8 % | 3,3 % | 2,4 % | 1,8 % |
Andre svar | 0,6 % | 0,7 % | 2,5 % | 1,7 % | 1,6 % | 1,0 % | 1,3 % | 0,7 % | 0,6 % | |
NC (ikke svar) | 0,4 % | 0,3 % | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | 0,0 % | 0,1 % | 0,0 % | 0,1 % | |
Totalt NS / NC (andre svar) | 13,4 % | 14,4 % | 7,9 % | 6,3 % | 7,2 % | 4,8 % | 4,7 % | 3,1 % | 2,5 % | |
Prøve | 2.924 | 3.853 | 3.817 | 3.852 | 3.869 | 3.820 | 3.823 | 3.814 | 3.814 | |
Referanse | [ 73 ] | [ 74 ] | [ 75 ] | [ 76 ] | [ 77 ] | [ 78 ] | [ 79 ] | [ 80 ] | [ 81 ] |
Fra februar 2021 begynte CIS å spørre blant de som ikke ville være villige til å bli vaksinert når deres tur kom av deres grunner, og fikk følgende grunner:
februar 2021 | mars 2021 | april 2021 | mai 2021 | juni 2021 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
% Spørsmål | % totalt utvalg | % Spørsmål | % totalt utvalg | % Spørsmål | % totalt utvalg | % Spørsmål | % totalt utvalg | % Spørsmål | % totalt utvalg | |
Ikke stol på disse vaksinene | 31,2 % | 2,0280 % | 29,3 % | 1,5822 % | 34,6 % | 1,8338 % | 25,3 % | 0,9361 % | 35,4 % | 1,2744 % |
Av frykt for å ha helserisiko/sekundære sivile effekter | 18,5 % | 1,2025 % | 20,1 % | 1,0854 % | 25,3 % | 1,3409 % | 25,3 % | 0,9361 % | 15,6 % | 0,5616 % |
Det er i strid med alle vaksiner generelt | 4,3 % | 0,2795 % | 1,7 % | 0,0981 % | 3,1 % | 0,1643 % | 4,4 % | 0,1628 % | 7,1 % | 0,2556 % |
Foretrekker å vente å se hvordan de fungerer | 9,2 % | 0,5980 % | 6,0 % | 0,3240 % | 3,5 % | 0,1855 % | 7,7 % | 0,2849 % | 6,9 % | 0,2484 % |
Jeg tror ikke de er effektive | 8,3 % | 0,5395 % | 7,1 % | 0,3834 % | 5,2 % | 0,2756 % | 8,7 % | 0,3219 % | 5,2 % | 0,1872 % |
Anser det ikke som nødvendig (uspesifisert) | - | - | 4,6 % | 0,2484 % | 3,7 % | 0,1961 % | 7,3 % | 0,2701 % | 4,7 % | 0,1692 % |
På grunn av mangel på garantier: få forsøk, for tidlig, mangel på analyser | 4,6 % | 0,2990 % | 4,6 % | 0,2484 % | 3,7 % | 0,1961 % | 4,2 % | 0,1554 % | 3,1 % | 0,1116 % |
COVID-19-nektelse | - | - | 3,1 % | 0,1674 % | 2,8 % | 0,1484 % | 0,7 % | 0,0259 % | 3,1 % | 0,1116 % |
På grunn av lav sannsynlighet for smitte | 3,2 % | 0,2080 % | 3,5 % | 0,1890 % | 1,0 % | 0,0530 % | 4,8 % | 0,1776 % | 3,0 % | 0,1080 % |
På grunn av allergi, andre sykdommer eller behandlinger, amming, graviditet | 3,0 % | 0,1950 % | 2,1 % | 0,1134 % | 3,6 % | 0,1908 % | 3,7 % | 0,1369 % | 23 % | 0,0828 % |
For å ha bestått COVID-19 | - | - | 4,6 % | 0,2484 % | 3,4 % | 0,1802 % | 0,2 % | 0,0074 % | 2,2 % | 0,0792 % |
I mangel på informasjon | 1,5 % | 0,0975 % | 3,7 % | 0,1998 % | 1,1 % | 0,0583 % | 0,7 % | 0,0259 % | 1,4 % | 0,0504 % |
Andre mennesker er mer sårbare eller har høyere risiko | 0,8 % | 0,052 % | 1,0 % | 0,0540 % | - | - | - | - | 0,8 % | 0,0288 % |
aldri bli vaksinert | 1,0 % | 0,0650 % | 1,5 % | 0,0810 % | 1,6 % | 0,0848 % | 1,5 % | 0,0555 % | - | - |
av en annen grunn | 12,9 % | 0,8385 % | 4,9 % | 0,2646 % | 5,8 % | 0,3074 % | 3,1 % | 0,1147 % | 7,3 % | 0,2628 % |
vet ikke, tviler | 1,3 % | 0,0845 % | 1,9 % | 0,1026 % | 1,0 % | 0,0530 % | 1,8 % | 0,0666 % | - | - |
NC (ikke svar) | 0,2 % | 0,0130 % | - | - | 0,5 % | 0,0265 % | 0,8 % | 0,0296 % | 1,9 % | 0,0684 % |
Prøve | 251 | 3.869 | 208 | 3.820 | 203 | 3.823 | 143 | 3.814 | 138 | 3.814 |
Referanse | [ 77 ] | [ 78 ] | [ 79 ] | [ 80 ] | [ 81 ] |
Til tross for den høye andelen spanjoler som er villige til å motta vaksinen, har ulike offentlige administrasjoner utviklet og fortsetter å utvikle ulike bevissthetskampanjer rettet mot befolkningen som helhet om viktigheten av å vaksinere seg for å stoppe COVID-19-pandemien . Kampanjene har vært som følger:
Følgende tabell viser antall doser levert og administrert ved autonomi. Dataene om Forsvaret og utenlandsk helse (vaksiner administrert innen utenrikstjenesten til Utenriksdepartementet, Den europeiske union og samarbeid for medlemmer av administrasjonen i utlandet og den diplomatiske tjenesten) er beregnet i totalen på den nasjonale.
Målpopulasjonen ( p. diana ) er hele den spanske befolkningen som er 12 år eller eldre, mens den totale befolkningen ( pt ) inkluderer hele befolkningen uten noen eksklusjoner. På den annen side er forkortelsene for vaksinens merker følgende:
Vaksinasjon i Spania ved autonomi 20. september 2021 [ 90 ] | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Autonomt samfunn | Doser levert | Doser administrert | Befolkning (2020) [ 91 ] | Folk med full retningslinje | ||||||
Pfizer | moderne | AstraZeneca | Janssen | Total | Total | % | Total | % | ||
Andalusia | 9 306 270 | 2 019 500 | 1 603 000 | 463 400 | 13 392 170 | 12 542 898 | 93,7 % | 8 464 411 | 6 490 340 | 76,67 % |
Aragon | 1.508.445 | 275 200 | 265 100 | 64.700 | 2.113.445 | 1 948 925 | 92,2 % | 1 329 391 | 1 018 424 | 76,60 % |
Asturias | 1.200.155 | 162 000 | 220 900 | 49 700 | 1 632 755 | 1 644 879 | 100,7 % | 1 018 784 | 848 881 | 83,32 % |
Balearene | 1.272.150 | 305 100 | 256 400 | 57 600 | 1 891 250 | 1 561 044 | 82,5 % | 1.171.543 | 811 179 | 69,24 % |
Kanariøyene | 2.324.760 | 574 700 | 455 800 | 133 650 | 3.488.910 | 3.082.735 | 88,4 % | 2.175.952 | 1 594 010 | 73,25 % |
Cantabria | 666 465 | 114.900 | 125 200 | 24.950 | 931 515 | 887 135 | 95,2 % | 582 905 | 453 821 | 77,85 % |
Castilla la Mancha | 2.256.795 | 446 800 | 411 700 | 101 375 | 3.216.670 | 2.952.083 | 91,8 % | 2.045.221 | 1.516.321 | 74,13 % |
Castilla og Leon | 2 819 415 | 412 400 | 481 200 | 102 200 | 3 815 215 | 3.676.926 | 96,4 % | 2.394.918 | 1 912 497 | 79,85 % |
Catalonia | 8 368 460 | 1 604 900 | 1.514.300 | 375 750 | 11 863 410 | 10 795 242 | 91,0 % | 7 780 479 | 5 615 945 | 72,17 % |
Ceuta | 95 580 | 22.400 | 18 100 | 4150 | 140 230 | 108.895 | 77,7 % | 84 202 | 56 262 | 66,81 % |
Valencianske C. | 5 719 150 | 1 213 650 | 863 900 | 213 450 | 8 010 150 | 7 450 805 | 93,0 % | 5.057.353 | 3 866 367 | 76,45 % |
Estremadura | 1 216 295 | 218 200 | 186 000 | 51 750 | 1 672 245 | 1 666 965 | 99,7 % | 1 063 987 | 863 450 | 81,15 % |
Galicia | 3.117.589 | 507 400 | 573 400 | 12.270 | 4.321.089 | 4 321 801 | 100 % | 2 701 819 | 2.235.381 | 82,73 % |
C. av Madrid | 7 602 579 | 1 645 800 | 1 220 900 | 321 450 | 10 790 729 | 9 546 506 | 88,5 % | 6 779 888 | 4.999.281 | 73,73 % |
Melilla | 96 750 | 23.500 | 15 100 | 5750 | 141 100 | 98 746 | 70,0 % | 87.076 | 52 402 | 60,17 % |
Regionen Murcia | 1 687 865 | 398 000 | 253 100 | 68.300 | 2 407 265 | 2 173 120 | 90,3 % | 1 511 251 | 1.123.389 | 74,33 % |
Navarra | 734 325 | 151 500 | 136 600 | 32.750 | 1 055 175 | 958 545 | 90,8 % | 661 197 | 504 160 | 76,24 % |
Baskerland | 2.484.900 | 526 100 | 444 200 | 110 850 | 3.566.050 | 3 271 272 | 91,7 % | 2.220.504 | 1.707.475 | 76,89 % |
Rioja | 369 785 | 67 600 | 53.300 | 15.200 | 505 885 | 467 002 | 92,3 % | 319 914 | 246 207 | 76,96 % |
Spania | 52 895 871 | 10 752 630 | 9 202 000 | 2.324.960 | 75 175 461 | 69 332 829 | 92,2 % | 47 450 795 | 36.005.546 | 75,87 % |