Spedbarnsdødelighet er den demografiske indikatoren som indikerer antall dødsfall av barn i en befolkning på hver tusen registrerte levendefødte, i løpet av det første året av deres liv. [ 3 ] [ 4 ]
Hensynet til det første leveåret for å etablere spedbarnsdødelighetsindikatoren skyldes det faktum at det første leveåret er det mest kritiske for menneskets overlevelse: når den første bursdagen passeres, øker sjansene for å overleve drastisk. . Det er en indikator som er direkte relatert til nivåene av fattigdom og kvaliteten på gratis helsehjelp (jo større fattigdom eller jo lavere helsekvalitet, jo høyere spedbarnsdødelighet) og er gjenstand for et av de 8 tusenårsmålene til De forente nasjoner . [ 5 ] [ 6 ]
Behovet for å fokusere på spedbarn og barndom er uunnværlig, gitt det økende vitenskapelige beviset i utviklingshelse som antyder at de første årene av utvikling spiller en grunnleggende rolle i å generere og opprettholde sosioøkonomiske ulikheter i helse i voksenlivet. [ 5 ] [ 7 ]
Barnedødeligheten har gått systematisk ned i alle land i verden, og svært kraftig de siste femti årene. Denne nedgangen har selvfølgelig ikke vært jevn og har heller ikke trengt å være det. Gitt et gitt utgangspunkt og medisinsk teknologi, vil land eller regioner som starter med høyere dødelighet finne det enklere og mer kostbart å redusere den. Loven om avtagende marginalavkastning fungerer for dette fenomenet. Cid, JC og Paz, JA , Sosiale forskjeller i risiko for død i barndommen. , 2007 [ 8 ] De siste tiårene har innovasjoner innen medisin, fremskritt innen grunnleggende helsetjenester og støttende sosialpolitikk gitt store økninger i forventet levealder og kraftige fall i spedbarnsdødelighet. Kofi A. Annan , We the Peoples , 2000 [ 9 ]Ulikhetene er imidlertid så store i de forskjellige regionene på planeten at dette har ført til at FN har inkludert som ett av de åtte tusenårsmålene reduksjon av spedbarnsdødeligheten (hos barn 5 år eller yngre) med to tredjedeler. 1990 og 2015.
I 2003 var landene med lavest spedbarnsdødelighet i verden Norge og Island , med henholdsvis 3 per 1000 for barn under 1 år og 4 per 1000 for barn under 5 år. I Latin-Amerika har Cuba den laveste raten i rekkefølgen med 4,0 dødsfall hos barn under 1 år og 4,7 hos barn under 5 år per 1000 levendefødte (2017), [ 10 ] etterfulgt av Chile, med en rate på 6,9 per 1000 (2017). [ 11 ]
Hvert år dør to millioner nyfødte på sin første levedag. [ 12 ] De 20 landene med den verste spedbarnsdødeligheten tilhører alle Afrika , med Niger som registrerer det verste i verden med henholdsvis 154 og 262 ‰. I Latin-Amerika er Haiti landet med de dårligste indeksene (76 og 118), og i Asia er det Jemen (82 og 113).
Avhengig av svangerskapets varighet og dødstidspunktet kalles dødeligheten: [ 5 ]
Neonatal dødelighet eller nyfødtdødelighet er antallet nyfødte som dør før de fyller 28 dager, per 1000 levendefødte i et gitt år. [ 15 ]
Den neonatale dødeligheten øker med 50 % i tilfelle av tenåringsgraviditeter . [ 16 ]