| blefarospasme | ||
|---|---|---|
|
Venstre orbicularis oculi , sett bakfra. | ||
| Spesialitet | nevrologi | |
| synonymer | ||
|
Blefarospasme Funksjonell blindhet Blefarisme Øyelokkspasmer | ||
| medisinsk melding | ||
Blefarospasme er en abnormitet i funksjonen til øyelokkene , hvis muskler forårsaker en ufrivillig sammentrekning av dem ( dystoni gruppesykdom ) . De er veldig ofte forbundet med spasmer i ansiktsmusklene , som er kjent som Meiges sykdom eller syndrom . Det er en sjelden sykdom i gruppen dystonier.
Denne patologien kan forårsake vanskeligheter med å lese og gå (fordi øynene er lukkede ), grimaser og forbigående deformasjoner i ansikt og øyelokk. Dens rotårsaker er ukjente.
Det er imidlertid viktig å skille det fra andre sykdommer, gjennom en studie som inkluderer en oftalmologisk evaluering , som utelukker tilstedeværelsen av hornhinnepatologi , glaukom eller tørre øyne .
I utgangspunktet kan det uttrykkes som en stikkende og flimrende. I de mest alvorlige tilfellene kan spasmene være hyppige og invalidiserende, siden øynene forblir lukket mesteparten av tiden, og etterlater den berørte personen funksjonelt blind . Eksistensen av utløsende faktorer som stress , lys , lesing eller noen motoriske stimuli, betinger en fluktuasjon i bildet. Det er vanlig at pasienter rapporterer om triks som de kan kontrollere, i det minste delvis, problemet med å åpne øynene. Til å begynne med er kursen svingende og etter to til tre år stabiliserer den seg.
Det er en lidelse [ 1 ] som generelt påvirker musklene på bare den ene siden av ansiktet (selv om det sjelden kan forekomme bilateralt), kloniske sammentrekninger er ufrivillige, initialt påvirkes orbicularis-muskelen og etter hvert som den skrider frem skader den hele hemiface , over tid øker frekvensen og intensiteten av krisene. [ 2 ]
Den mest effektive behandlingen for blefarospasme og Meiges syndrom er injeksjon av de berørte musklene med botulinumtoksin , hvor det observeres betydelig forbedring i mange tilfeller. [ 3 ] [ 4 ] Dette toksinet er et stoff produsert av bakterien Clostridium botulinum , fremstilt kommersielt for terapeutisk bruk. Når det injiseres i musklene, virker det på nerveterminalene ved det nevromuskulære krysset , og hemmer deres funksjon, noe som resulterer i en reduksjon i muskelaktivitet, med påfølgende reduksjon i spasmer eller rykk.
Påføring av giftinjeksjoner er en enkel prosedyre, som forårsaker moderat ubehag. Bruk av anestesi er ikke nødvendig . Normalt er effekten av medisinen ikke tydelig de første dagene etter at giftstoffet er injisert. Resultatene varer i 2-3 måneder, så pasienter må vanligvis injisere fire ganger i året for å opprettholde effekten.
Ved injeksjon i periokulære muskler kan det oppstå palpebral ptosis (hengende øyelokk), noe som gjør det vanskelig å åpne øynene helt. Men dette er vanligvis mildt, og går over over dager eller uker. Ved isolerte anledninger kan alvorlig ptose oppstå, noe som gjør synet vanskelig i dager eller uker.
Andre forbigående bivirkninger er:
Som en mindre bivirkning kan injeksjonen etterlate lokale blåmerker .
I noen tilfeller er det å ta et magnesiumkloridtilskudd en effektiv behandling, og ingen kirurgi er nødvendig.