I estetisk tannbehandling er tannbleking en estetisk tannbehandling som klarer å redusere den opprinnelige fargen på tennene med flere nyanser, og etterlater tennene hvitere og lysere.
Tannbleking kan gjøres på kontoret eller hjemme, selv om det ikke er mulig å kjøpe de samme behandlingene til personlig bruk. Noen tannleger advarer imidlertid om mulige skader på tennene dersom disse brukes i høy konsentrasjon uten resept eller oppfølging av tannlege.
Tannbleking gjør det mulig å fjerne de fleste flekkene som produseres av ytre årsaker som te, kaffe og andre infusjoner, sigaretter og rødvin, blant andre stoffer og matvarer. Imidlertid kan ikke alle tannflekker eller mørkfarging elimineres eller forbedres gjennom tannbleking og kan kreve andre typer estetiske tannbehandlinger som bruk av porselensfasetter eller -kroner . [ 1 ]
Vanligvis utføres en bleking på kontoret som varer omtrent en time, hvor pasienten allerede ser betydelige endringer og en komplementær behandling er indisert hjemme, med de respektive indikasjonene til tannlegen. Denne behandlingen ved høye konsentrasjoner kan gjentas som vedlikehold etter seks måneder til et år, avhengig av alvorlighetsgraden av flekkene eller pigmenteringene som pasienten har. Generelt, selv om det avhenger av tilstanden til hver pasients tenner, er det viktig og nødvendig å utføre en fullstendig profesjonell tannrengjøring (ultralyd + profesjonell børsting) før du utfører tannbleking og å kontrollere eventuell patologi som er tilstede, slik som hulrom, restaureringer defekt.
Bleking har ingen effekt på noen type restaureringer, disse er: amalgamer , restaureringer laget med halogenlys (hvite harpikser eller fyllinger), innlegg og kroner eller broer. I tilfelle at pasienten presenterer denne typen arrangement i fremre sektor, spesielt, utføres bleking og deretter erstattes restaureringene som ikke har endret farge. For å erstatte disse restaureringene, er det nødvendig å vente ca. 15 dager før fargen oppnådd med bleking stabiliserer seg.
Blant årsakene til flekker og mørkere tennene er de som kalles indre og ytre
De er de som er forårsaket i tanndannelsesstadiet før det bryter ut i munnen, for eksempel flekkene eller fargene som produseres av antibiotika fra Tetracyklingruppen , emaljehypoplasi eller fluorose ( flekker på grunn av overflødig fluor). Også de som dukker opp etter tennene eruption som på grunn av slag eller brudd i tennene og aldring av tannstykket, jo eldre personen er, blir tennene mer gule eller ugjennomsiktige og har generelt en mørkere nyanse. [ 2 ]
De er de som kommer fra inntak av mat, drikke eller annet, eller kontakt med andre pigmenteringsmidler, for eksempel te , kaffe , tobakk ( tjære og nikotin ), matte , vin og coladrikker i overkant, mat og drikke. forbruk med høyt innhold av pigmenter og klorheksidin ( bakteriedrepende og bakteriostatisk kjemisk stoff brukt som antiseptisk middel i munnvann og spesifikke tannkremer for salg for behandling av gingivitt og halitose ) [ 3 ]
Det finnes to typer tannbleking: ekstern og intern.
Det er den vanligste behandlingen og den som utføres på vitale tenner (uten endodonti ). Den består av påføring av stoffer på den ytre delen av tannstykket.
Utført av en spesialist tannlege [ 4 ] Laser tannblekingDenne behandlingen utføres på et tannlegekontor og bruker laser for å oppnå blekeeffekten til en konsentrert gel, som påføres tennene. Det er den dyreste typen bleking, men også den som gir best resultat, mest profesjonell og effektiv. Effekten er verdsatt fra den første økten. Ulempen er at det er en litt aggressiv behandling og man kan presentere tannfølsomhet
Dette er en økt på kontoret med kaldt lys i full lysbue og 35 % hydrogenperoksid . Deretter en hjemmebehandling med spesiallagde skinner og karbamidperoksid eller hydrogenperoksid med konsentrasjoner mellom 10 % og 30 % avhengig av behovene til hver enkelt pasient, alt gitt av spesialisten og i henhold til deres instruksjoner, i to uker og med en varighet 40 minutter daglig; Det er den eneste måten å garantere best mulig resultat.
For langvarig bleking er det nødvendig å gjøre hjemmevedlikehold i 40 minutter en dag i måneden med den skreddersydde skinnen og karbamidperoksid i noen tid eller med jevne mellomrom, for å bestemmes av spesialisten. Som navnet antyder, bruker laserbleking lasere for å fremskynde blekingseffekten til en konsentrert gel, som påføres tennene. Det er den dyreste metoden, men også den raskeste og mest effektive. Det er det nærmeste du kan komme umiddelbar tannbleking. Effekten kan sees like etter den første økten.
Zoom tannblekingDet er en alternativ blekingsprosedyre som utføres i enkelte tannklinikker. Det fungerer på samme måte som laserbleking, men bruker LED-lys for å fremskynde prosessen.
LED-tannblekingssystemer er ikke like intense som laserbehandling. Dette har sine fordeler og ulemper. Ulempen er at du trenger 3-4 økter for å se resultater. Fordelen er at du er mindre sannsynlig å oppleve sensitivitet. Noen velger å komplettere denne behandlingen med hjemmetannbleking og dermed forlenge resultatene.
Tannbleking med skuffer og blekingsgelDet er en litt billigere profesjonell tannblekingsbehandling. Den er basert på bruk av brett for å påføre en profesjonell blekegel på tennene, som er sterkere enn de som selges uten resept.
For å starte denne behandlingen er det første tannlegen må gjøre å ta målene på tennene dine for å lage skinnene. Dermed passer de til munnen din og garanterer at blekegelen påføres riktig på tennene dine. Avhengig av type behandling og gelen tannlegen har valgt, kan skinnen forbli i munnen fra 30 minutter til 8 timer.
Utført hjemme Whitening gelerDet finnes noen blekegelsett på markedet, både hydrogenperoksid og karbamidperoksid, som kan dispenseres uten resept og designet for bruk hjemme. Konsentrasjonene og umuligheten av å bruke en eller annen type adjuvans betyr imidlertid at effektiviteten er svært begrenset sammenlignet med profesjonelle behandlinger.
Whitening pastaerDet finnes flere pastaer på markedet som kan brukes som et komplement og vedlikehold av bleking utført enten eksternt eller internt og som har liten effekt på ubehandlede deler spesielt sammenlignet med behandlingene nevnt ovenfor. Disse pastaene kan inneholde milde slipende eller andre ikke-slipende stoffer, som alle er emaljekompatible ( ADA akseptert ) som silika , pyrofosfater , tripolypyrofosfater, aluminiumoksid, hydrogenperoksid , karbamidperoksid eller natriumbikarbonat, og nylig sitronessens i de pastaene som inneholder naturlige urter. Effektiviteten er relatert til brukstidspunktet og reduksjonen i forbruket av de matvarene eller drikkene som genererer ytre farger eller flekker.
Det er den som utføres på ikke-vitale tenner, det vil si at de allerede har utført en rotbehandling, påført produktet inne i tannen og kan supplere denne behandlingen med ekstern bleking. Vanligvis brukes en løsning av natriumperborat eller karbamidperoksid, som plasseres inne i massekammeret i en viss tid, hvoretter en blekende effekt av tannstrukturen oppnås.
Ved å misbruke bleking enten med laser , med karbamidperoksid , hydrogenperoksid , eller en hvilken som helst annen metode, kan det forårsake histomorfologiske endringer i tennene, skade på emaljematrisen , inne i tannen og i pulpa, noe som betyr at det vaskulære nervesystemet pakken inne i tennene vil bli påvirket. Langtidsstudier, som varer i tolv år, har beskrevet irreversible lesjoner som resorpsjon av røttene til tennene, ødeleggelse av de prismatiske lagene av tennene, kronisk pulpitt som fører til endodontiske behandlinger . Til slutt kan alt som beskrives ende i sterke smerter og tannroten svekkes. Dette faktum er hovedgrunnen til at tannblekingsbehandlinger alltid bør foreskrives og utføres og/eller kontrolleres av en spesialist tannlege med spesifikk opplæring innen kosmetisk tannbehandling.
Det er normalt at det oppstår en viss forbigående overfølsomhet i løpet av blekebehandlingen, som forsvinner sporløst kort tid etter avsluttet behandling. Hvis følsomheten i noen tilfeller er større, anbefales vanligvis bruk av blekegeler som inneholder fluor og kaliumnitrat i formuleringen.
Tilfeller av ekstrem følsomhet som krever bruk av orale antiinflammatoriske midler eller fullføring av bleking er sjeldne.
Tennene er av natur gulaktige i fargen. Reklame, TV, filmer, blant annet, viser folk med ekstra hvite smil (en unaturlig farge), noe som genererer en stereotyp i samfunnet om at tennene må være hvite for å se estetisk bra ut, noe som fører til at noen ønsker å ha tennene hvitere enn normalt, noen ganger uavhengig av bivirkningene av tannbleking.